胃出血的并發(fā)癥主要有失血性休克、貧血、感染、胃穿孔、多器官功能衰竭等。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起，嚴重時可危及生命。
1、失血性休克
大量胃出血可導致循環(huán)血量急劇減少，引發(fā)失血性休克?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、心率增快等癥狀。需立即輸血補液并采取內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療，常用藥物包括注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸注射液等。
2、貧血
慢性或反復(fù)胃出血會引起缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等。需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時治療原發(fā)病。重度貧血可能需輸注濃縮紅細胞。
3、感染
出血后胃黏膜屏障受損，可能繼發(fā)細菌感染如腹膜炎。常見癥狀包括發(fā)熱、腹痛加重、白細胞升高。需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液，必要時行腹腔引流。
4、胃穿孔
潰瘍深度侵蝕可導致胃壁全層破裂，引發(fā)化學性腹膜炎。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、膈下游離氣體。需緊急手術(shù)修補穿孔，術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉、生長抑素等藥物抑制胃酸。
5、多器官功能衰竭
嚴重失血或感染可能誘發(fā)肝腎等多器官功能障礙，表現(xiàn)為少尿、黃疸、意識模糊等。需重癥監(jiān)護治療，采用連續(xù)性腎臟替代療法、人工肝支持系統(tǒng)等綜合救治措施。
胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息，禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持，出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食。避免粗糙、過熱及刺激性食物，戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情，按醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便加重或暈厥需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃出血的識別與診斷
胃出血的識別與診斷方法是什么?胃出血在早期不治療的情況下可能會導致更嚴重的疾病發(fā)生，但是不少人都不知道要怎樣才能盡早的診斷治療，下面我們一起來來了解下胃出血的識別與診斷吧!
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中老年人胃出血會是有何危害
中老年人胃出血會是什么危害?對于胃出血這個疾病我們經(jīng)常聽說，但是很多人都不知道這個疾病到底會帶來什么樣的危害跟患者本身，那么，今天我們就一起來了解下中老年人胃出血會是什么危害吧!
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引發(fā)胃出血的根本原因
現(xiàn)在越來越多的人被胃病所困擾，很多體質(zhì)較弱的人稍微吃的不合適或者著涼都會出現(xiàn)胃疼的癥狀，大部分人認為這是小毛病吃點藥就好，久而久之問題越來越大出現(xiàn)了胃出血，那么引發(fā)胃出血的根本原因究竟是什么呢，又有什么進食原則呢，下面讓我們?yōu)榇蠹医庾x一下。
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患上了胃出血怎么辦
如果患上了胃出血怎么辦呢?患上了胃出血很多人由于不了解，而不知道具體對于胃出血這種疾病該怎樣采取控制，其實胃出血在生活中極為常見，所以對于胃出血的治療方式也是比較多的，那么如果患上了胃出血該怎么辦呢?
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哪些食物會影響大便潛血試驗的結(jié)果
大便潛血試驗前應(yīng)避免食用動物血制品、紅肉、生食蔬菜、含過氧化物酶食物及鐵劑補充劑等可能干擾結(jié)果的食物。主要有動物肝臟、豬血、鴨血、生胡蘿卜、西藍花、菠菜、鐵劑片等。
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胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時會有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會增加傳染病傳染風險?，F(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風險。最后輸血過程中也會出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應(yīng)、出血等并發(fā)的不良反應(yīng)。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達到止血的目的。69154次播放 2021-12-29
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酒后胃出血能自行痊愈嗎
酒后胃出血，有些是能夠自行痊愈的。酒后胃出血的原因，一是急性胃黏膜病變，如果病變比較輕，可以在注意飲食能夠自行痊愈。如果是酒后劇烈的嘔吐引起的噴門撕裂，進食以后也有自愈的可能。但是如果病情比較嚴重，出現(xiàn)了嘔較多的血液，甚至出現(xiàn)了頭暈、心悸、意識喪失，這表明病情危重，往往是不能夠痊愈的。如果出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，否則有可能會影響到自己的生命。語音時長 01:0493616次收聽 2021-05-12 -
胃出血的治療方法
胃出血的治療方法首先是讓患者不能吃東西，患者要禁食了，進食以后要補液，補充身體所需要的能量，補充水分和維持有效的循環(huán)血量。還有很經(jīng)典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌過多會對胃黏膜持續(xù)性的造成損害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治療措施，就是抑制胃酸的分泌的療法。還有一定要監(jiān)測患者生命的體征，看有沒有因為出血過多，而導致循環(huán)血量不足的癥狀，并且患者的血壓、心率都要監(jiān)測。除此之外，還有消化內(nèi)鏡能夠完成的，如果有一部分出血，比如是潰瘍的出血，在初期潰瘍面不是很大的前提下，有一部分患者還是可以用消化內(nèi)鏡的方式和方法，把出血的位置夾閉，使出血停止。如果效果還是不好的話，就要請介入科和外科的解決方式和方法，來緩解患者的胃部的出血的癥狀，來挽救患者的生命。語音時長 01:5752958次收聽 2020-02-14 -
胃出血嚴重嗎
胃出血嚴不嚴重：總體來講胃出血是比較嚴重，具體又根據(jù)胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：僅有便潛血陽性無自覺癥狀胃出血情況較輕；而出現(xiàn)嘔血、休克等癥狀胃出血則較為嚴重。消化性潰瘍導致胃出血情況較輕，而肝病、消化道腫瘤導致出血較嚴重。60878次播放 2020-01-10
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會引起胃出血。一、肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進肝的血液沒有辦法通過肝臟，血管慢慢就暴露起來，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見的一個胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起急性出血性胃炎，可以導致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈。當然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。50919次播放 2019-12-20
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胃出血怎么治療
胃出血是臨床上常見疾病，病因有很多，治療包括一般常規(guī)治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。一、原因：消化性潰瘍、食道胃底靜脈曲張、急性糜爛性出血性胃炎、胃惡性腫瘤。二、治療：1、一般常規(guī)治療：建議臥床休息，避免食用任何食物，禁食水。出血量比較大時，比如出現(xiàn)頭暈、循環(huán)障礙，應(yīng)及時開通靜脈通道補液或者進行輸血改善循環(huán)障礙。2、藥物治療：有效止血者無需立即進行胃鏡檢查，病情穩(wěn)定后再查找出血原因、出血部位即可。若藥物治療后反復(fù)排黑便、血便，甚至嘔血，多考慮活動性出血，建議在急診內(nèi)鏡下直接止血。3、介入治療：活動性出血可以進行介入治療，利用血管造影檢查出血部位，從而打相應(yīng)止血藥物，把血止住。4、手術(shù)治療：對于常規(guī)治療、藥物治療、介入治療沒有效果的患者，考慮外科手術(shù)治療。語音時長 01:3458607次收聽 2019-10-25 -
胃出血嚴重嗎
胃出血是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體情況進行分析，主要包括以下幾點：第一，近期取決于出血量，如果是急性的活動性出血，要對出血量進行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予相應(yīng)的查體；如果是慢性的出血，患者可能貧血、面色蒼白，但是患者本身產(chǎn)生適應(yīng)，表現(xiàn)出來不是很嚴重，這種情況也要及時干預(yù)；第二，遠期后果嚴重不嚴重，主要取決于出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進行抗?jié)冎委煹念A(yù)后比較好；如果是老年人腫瘤，應(yīng)該根據(jù)癌腫的部位、大小以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移判斷是否嚴重。62661次播放 2019-05-15
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胃出血嚴重嗎
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴重。53119次播放 2019-03-22
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胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多：首先，比如大量的酗酒，口服非甾體類的消炎藥，進食異物，或者進食一些過多的刺激性食物。其次，精神性的應(yīng)激等種種原因都可以引起急性胃粘膜的損傷，從而導致胃部出血。另外，一些慢性的疾病所引起的并發(fā)癥，也可以導致胃出血的情況。比如慢性胃炎、胃潰瘍的患者，也可以出現(xiàn)胃出血；一些肝炎的患者，酒精肝，或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等這一類的肝臟疾病，到晚期、中晚期出現(xiàn)了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張。這個時候如果飲食不注意，可能會劃破曲張的靜脈，從而引起大量的上消化道出血。語音時長 01:4654246次收聽 2018-09-29 -
胃出血多長時間能痊愈
根據(jù)病情嚴重程度決定。如果是沒有什么基礎(chǔ)的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的輕度的急性胃粘膜損傷，一般在應(yīng)用藥物2到3天之后就會出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。1到2周就可以達到一個完全的恢復(fù)。但是對于一些有胃部基礎(chǔ)疾病的患者，或者出血比較嚴重的患者，那么它短時間內(nèi)一般難以完全的恢復(fù)，需要采取一些積極的治療手段，在止血的同時也應(yīng)該治療原發(fā)疾病，防止患者內(nèi)部再次出血，治療周期可能相對較長，可能會達到4到8周。而且在這個期間飲食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，從而造成胃部再次出血。語音時長 01:4655132次收聽 2018-09-29
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