急性腸炎可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、敗血癥、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。急性腸炎主要由病毒、細菌或寄生蟲感染引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可導致全身性損害。
頻繁腹瀉和嘔吐會導致體液大量丟失,出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,嚴重時需靜脈補液治療。兒童和老年人更易發(fā)生脫水,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失可能引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常甚至意識障礙??赏ㄟ^血液檢測確診,需在醫(yī)生指導下調(diào)整補液方案,必要時使用氯化鉀注射液等電解質(zhì)補充劑。
嚴重腸道炎癥可能破壞腸壁全層,導致腸內(nèi)容物漏入腹腔引發(fā)腹膜炎。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹和發(fā)熱,需緊急進行腹部CT檢查,確診后常需手術(shù)修補穿孔并配合頭孢曲松鈉等抗生素治療。
病原體侵入血液可引起寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身感染癥狀。血培養(yǎng)可明確致病菌,需住院使用注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時進行液體復蘇和器官功能支持治療。
結(jié)腸肌層神經(jīng)叢受損導致腸管擴張麻痹,表現(xiàn)為腹脹加重、排便停止和全身中毒癥狀。腹部X線可見結(jié)腸擴張,需禁食胃腸減壓,嚴重時需結(jié)腸切除術(shù),可配合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。
急性腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,腹瀉期間選擇米湯、面條等低渣食物,避免乳制品和高纖維食物。注意手衛(wèi)生和食物清潔,腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m量補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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