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什么是慢性淺表性胃炎

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慢性淺表性胃炎是指胃黏膜表層出現(xiàn)炎癥反應但未累及深層組織的常見胃部疾病,屬于慢性胃炎的一種亞型。該病主要由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等消化不良癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的病因。該細菌通過破壞胃黏膜屏障導致炎癥,患者可能出現(xiàn)上腹灼痛、口臭等癥狀。確診需進行碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除治療期間應避免飲酒和辛辣食物。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成,引發(fā)化學性胃炎。此類患者常見夜間上腹痛,可能伴隨黑便。建議在醫(yī)生指導下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。用藥期間需定期監(jiān)測胃功能。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內時,膽汁酸會損傷胃黏膜細胞。這類患者典型癥狀為口苦、胸骨后燒灼感,胃鏡檢查可見膽汁湖。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭、避免高脂飲食有助于減輕反流。

4、飲食不當

長期進食過燙、腌制或辛辣食物會持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者多存在舌苔厚膩、食欲減退等表現(xiàn)。建議采用少食多餐方式,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免咖啡因和碳酸飲料。癥狀明顯時可短期使用復方氫氧化鋁片緩解不適。

5、精神因素

長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關性胃炎患者常主訴癥狀與情緒波動相關,可能伴隨便秘或腹瀉。除使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)胃腸動力外,建議通過正念冥想、規(guī)律運動等方式緩解壓力,必要時尋求心理干預。

慢性淺表性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,每日進食5-6次小份量餐食,烹飪方式以蒸煮燉為主??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物,避免空腹食用酸性水果。建議每6-12個月復查胃鏡觀察黏膜變化,若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預警癥狀應立即就醫(yī)。戒煙限酒并控制體重在正常范圍有助于預防疾病進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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