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胃出血后低血糖怎么辦

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胃出血低血糖可通過調(diào)整飲食、靜脈補液、口服葡萄糖、監(jiān)測血糖、藥物治療等方式改善。胃出血后低血糖通常由失血性貧血、進食不足、應(yīng)激反應(yīng)、胰島素分泌異常、肝臟代謝功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃出血后應(yīng)選擇易消化、高糖分的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蜂蜜水等,少量多餐有助于穩(wěn)定血糖。避免食用刺激性食物或高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長需幫助兒童患者定時定量進食,必要時可將食物研磨成糊狀。

2、靜脈補液

對于嚴(yán)重低血糖或無法進食的患者,需立即建立靜脈通道輸注葡萄糖注射液。常用5%或10%葡萄糖溶液,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整輸注速度。該措施能快速糾正低血糖狀態(tài),尤其適用于失血性休克伴隨的低血糖患者。

3、口服葡萄糖

意識清醒的患者可口服15-20克葡萄糖粉或含糖飲料,如橙汁、可樂等。癥狀未緩解者需在15分鐘后重復(fù)補充。建議家長隨身攜帶葡萄糖片或糖果,在兒童出現(xiàn)冷汗、頭暈等低血糖前兆時及時喂服。

4、監(jiān)測血糖

胃出血后應(yīng)每2-4小時監(jiān)測指尖血糖,維持血糖在4.4-6.1mmol/L的安全范圍。使用便攜式血糖儀時需規(guī)范操作,避免檢測誤差。夜間血糖容易波動,建議家長在凌晨2-3點為兒童患者加測一次血糖。

5、藥物治療

頑固性低血糖可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液或氫化可的松注射液。合并貧血者需補充硫酸亞鐵片或右旋糖酐鐵分散片。糖尿病患者出現(xiàn)胃出血時,應(yīng)暫時停用格列本脲片等磺脲類降糖藥,改用短效胰島素注射液控制血糖。

胃出血后需臥床休息1-2周,恢復(fù)期每日進食5-6餐,優(yōu)先選擇南瓜粥、雞蛋羹等富含碳水化合物的軟食。避免劇烈運動和精神緊張,戒煙戒酒。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明胃出血病史和低血糖處理方案。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡,發(fā)現(xiàn)黑便或心悸等癥狀立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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