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粘連性腸梗阻的癥狀

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粘連性腸梗阻的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。粘連性腸梗阻通常由腹腔手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷等因素引起,可能伴隨腸鳴音亢進、腹部壓痛等癥狀。

1、腹痛

腹痛是粘連性腸梗阻的常見癥狀,多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛可能與腸管粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻有關(guān),腸管痙攣收縮引發(fā)疼痛。疼痛發(fā)作時患者常蜷曲身體以減輕不適,伴隨面色蒼白、出汗等表現(xiàn)。若腹痛持續(xù)加重或轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,需警惕腸缺血壞死可能。

2、腹脹

腹脹由腸腔內(nèi)氣體和液體積聚引起,腹部膨隆可見腸型或蠕動波。腹脹程度與梗阻部位相關(guān),高位梗阻時腹脹較輕,低位梗阻時腹脹顯著。觸診腹部有緊繃感,叩診呈鼓音。長期腹脹可能導(dǎo)致膈肌上抬影響呼吸功能,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難。

3、嘔吐

嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期可出現(xiàn)糞樣物。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)口渴、尿少、乏力等癥狀。嘔吐后腹痛可暫時緩解,但梗阻未解除癥狀會再次加重。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患者肛門停止排便排氣,是診斷的重要依據(jù)。部分性梗阻可能仍有少量排氣排便。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)腸腔空虛,部分患者指套染血。長期停止排便可能導(dǎo)致毒素吸收引發(fā)全身癥狀如發(fā)熱、心率增快等。

5、其他癥狀

部分患者可出現(xiàn)腸鳴音亢進,聽診有氣過水聲或金屬音。腹部壓痛提示存在腹膜刺激,需警惕絞窄性腸梗阻。隨著病情進展可能出現(xiàn)脫水征象如皮膚彈性差、眼窩凹陷。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)如血壓下降、意識模糊。

粘連性腸梗阻患者需禁食并胃腸減壓,通過靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。日常應(yīng)注意腹部保暖,避免暴飲暴食,術(shù)后患者需早期下床活動預(yù)防粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,選擇易消化食物減少腸道負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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