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胃底腺息肉如何治療

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胃底腺息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。胃底腺息肉可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑超過(guò)5毫米或存在異型增生的息肉建議內(nèi)鏡下切除。高頻電凝切除術(shù)和黏膜切除術(shù)是常用術(shù)式，操作前需完善胃鏡及病理檢查評(píng)估性質(zhì)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫出血或穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需禁食觀察24小時(shí)。

2、幽門螺桿菌根除

合并幽門螺桿菌感染時(shí)需進(jìn)行規(guī)范四聯(lián)療法?？蛇x用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療14天，根除后息肉可能自行消退。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

3、調(diào)整用藥方案

長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑者應(yīng)評(píng)估用藥必要性?？蓢L試逐步減量或更換為H2受體阻滯劑如法莫替丁片，同時(shí)監(jiān)測(cè)息肉變化。藥物調(diào)整需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、定期胃鏡監(jiān)測(cè)

直徑小于5毫米且病理良性的息肉建議6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。監(jiān)測(cè)期間出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就診。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上。

5、改善生活習(xí)慣

減少腌制食品和酒精攝入有助于控制胃黏膜炎癥。每日攝入300克新鮮蔬菜水果，保持規(guī)律作息。避免空腹服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物。

胃底腺息肉患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食2周，逐步從流食過(guò)渡到普食。日常避免暴飲暴食，戒煙限酒，控制辛辣刺激食物攝入。每半年進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)監(jiān)測(cè)幽門螺桿菌，發(fā)現(xiàn)息肉增大或數(shù)量增多需及時(shí)復(fù)診。合并慢性萎縮性胃炎者需每年胃鏡隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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