急性胃炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)胃出血、胃穿孔、脫水或休克。急性胃炎是胃黏膜的急性炎癥,多由感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)引起。
胃黏膜炎癥加重可能導(dǎo)致胃出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。胃出血通常與胃黏膜糜爛或潰瘍有關(guān),可能由非甾體抗炎藥、酒精或幽門螺桿菌感染引起?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜。胃出血嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
胃壁全層損傷可能導(dǎo)致胃穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛。胃穿孔通常由潰瘍加深穿透胃壁引起,可能伴隨腹膜炎體征如板狀腹、發(fā)熱。患者需禁食并緊急就醫(yī),可能需接受胃穿孔修補(bǔ)術(shù)或部分胃切除術(shù)。穿孔后胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)感染性休克。
頻繁嘔吐腹瀉可導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口干、尿少。脫水通常由胃黏膜炎癥影響水分吸收引起,可能伴隨電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。老年人或兒童更易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水。
大量出血或嚴(yán)重感染可導(dǎo)致休克,表現(xiàn)為血壓下降。休克通常由胃出血未及時(shí)控制或胃穿孔引發(fā)腹膜炎引起,可能伴隨意識(shí)模糊、四肢冰冷。需立即搶救治療,包括輸血、抗感染和維持循環(huán)功能。休克屬于危急重癥,病死率較高。
胃黏膜屏障破壞可能引發(fā)全身感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱。繼發(fā)感染通常由細(xì)菌通過受損胃壁進(jìn)入血液循環(huán)引起,可能發(fā)展為膿毒癥。需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。免疫功能低下者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
急性胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑完善胃鏡等檢查。治療期間注意休息,避免過度勞累?;謴?fù)期可適量食用小米粥、山藥等易消化食物,幫助胃黏膜修復(fù)。定期復(fù)查以評(píng)估治療效果,防止轉(zhuǎn)為慢性胃炎。
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