頭暈惡心可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、按壓穴位、服用藥物、吸氧等方式緩解。頭暈惡心可能與低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦供血不足等因素有關(guān)。
立即坐下或平躺避免跌倒,抬高下肢促進(jìn)血液回流。耳石癥引起的頭暈可嘗試Epley復(fù)位法:頭部向患側(cè)轉(zhuǎn)45度后快速躺下,保持1分鐘再轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,起床時(shí)遵循"坐起30秒-站立30秒"原則。
脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)癥狀,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。低血糖時(shí)立即進(jìn)食含15克糖的食物如4顆硬糖或200毫升果汁,10分鐘后未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。胃腸型感冒可飲用姜茶,生姜素能抑制前庭神經(jīng)興奮。
用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上3橫指和風(fēng)池穴枕骨下凹陷處,每穴按壓1分鐘交替進(jìn)行。暈車時(shí)貼敷生姜片于肚臍,配合按壓合谷穴虎口處。前庭性眩暈可冷敷后頸部,溫度刺激有助于穩(wěn)定前庭功能。
暈動(dòng)癥可提前1小時(shí)服用茶苯海明片,偏頭痛發(fā)作時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊。前庭神經(jīng)元炎需配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。注意胃復(fù)安片等止吐藥可能引起錐體外系反應(yīng),青光眼患者禁用東莨菪堿貼片。
高原反應(yīng)或一氧化碳中毒需立即吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。心肺疾病患者使用制氧機(jī)維持血氧飽和度>90%。密閉空間頭暈應(yīng)迅速通風(fēng),必要時(shí)檢測(cè)環(huán)境二氧化碳濃度,超過(guò)1000ppm需撤離。
保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物。晨起頭暈者睡前可抬高床頭15厘米,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。反復(fù)發(fā)作或伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí),需及時(shí)排查腦血管病變。建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
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