貧血患者輸血后通常能較快改善癥狀,但具體改善速度需根據(jù)貧血類型、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異綜合判斷。
急性失血性貧血患者輸血后血紅蛋白水平可在數(shù)小時(shí)內(nèi)顯著提升,伴隨頭暈、乏力等癥狀明顯緩解。對(duì)于慢性貧血如缺鐵性貧血,輸血雖能暫時(shí)糾正血紅蛋白數(shù)值,但需同步治療原發(fā)病因才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期改善。重度貧血合并心功能不全者,輸血后心慌、氣促等癥狀的緩解可能需12-24小時(shí)。溶血性貧血患者輸血需嚴(yán)格配型,癥狀改善速度受溶血活動(dòng)度影響。骨髓造血功能衰竭患者輸血效果持續(xù)時(shí)間較短,需反復(fù)輸注維持。
新生兒溶血病輸血后黃疸可在48小時(shí)內(nèi)減退,但需配合光療。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者輸血后可能誘發(fā)溶血加重。自身免疫性溶血性貧血患者輸血存在配型困難,療效具有不確定性。輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷患者癥狀可能暫時(shí)惡化。存在輸血過敏史者需預(yù)防性用藥,可能延遲療效顯現(xiàn)。
貧血患者輸血后應(yīng)保持臥床休息24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,記錄尿量及尿液顏色變化。飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如瘦肉、雞蛋、橙子等,促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶、咖啡影響鐵劑效果。輸血后1周復(fù)查血常規(guī),根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)治療方案,同時(shí)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療,如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑3-6個(gè)月,定期隨訪避免復(fù)發(fā)。
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