膽汁淤積主要看肝功能檢查中的堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶指標(biāo),可能伴隨總膽紅素和直接膽紅素升高。
堿性磷酸酶是反映膽汁淤積最敏感的指標(biāo)之一,其水平升高通常與膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁分泌障礙有關(guān)。該酶由肝細胞和膽管上皮細胞產(chǎn)生,當(dāng)膽汁排泄受阻時,血液中濃度會顯著上升。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同樣對膽汁淤積具有特異性,其活性增高常見于膽道系統(tǒng)疾病。這兩種酶同時升高時,膽汁淤積的診斷價值更高??偰懠t素和直接膽紅素水平可評估膽汁淤積的嚴(yán)重程度,直接膽紅素占比超過50%提示膽汁排泄障礙。部分患者可能出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,但通常不超過正常值上限的5倍。
膽汁淤積患者日常應(yīng)避免高脂飲食,減少肝臟負擔(dān)。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善代謝功能。出現(xiàn)皮膚瘙癢時可使用溫水擦浴,避免抓撓導(dǎo)致感染。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),監(jiān)測病情變化。若指標(biāo)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)黃疸加重、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查。
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