宮頸機(jī)能不全是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時干預(yù)可有效控制風(fēng)險,但未及時處理可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)等嚴(yán)重后果。宮頸機(jī)能不全可能與先天發(fā)育異常、分娩損傷、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
宮頸機(jī)能不全在妊娠期主要表現(xiàn)為宮頸無痛性擴(kuò)張,可能引發(fā)中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。若在孕前或孕早期發(fā)現(xiàn),通過宮頸環(huán)扎術(shù)等預(yù)防性治療可顯著改善妊娠結(jié)局。定期超聲監(jiān)測宮頸長度是重要評估手段,當(dāng)宮頸長度短于25毫米時需警惕風(fēng)險。部分患者需配合孕激素治療以降低子宮敏感性。
極少數(shù)情況下,宮頸機(jī)能不全可能合并嚴(yán)重感染或胎盤異常,此時可能危及母嬰安全。對于有3次以上中晚期流產(chǎn)史的患者,其再次妊娠發(fā)生宮頸機(jī)能不全的概率較高。某些結(jié)締組織疾病患者也可能出現(xiàn)進(jìn)行性宮頸機(jī)能退化。
建議有流產(chǎn)史或?qū)m頸手術(shù)史的女性孕前進(jìn)行??圃u估。妊娠期間出現(xiàn)陰道分泌物異常或下墜感應(yīng)及時就診。保持適度活動,避免增加腹壓的動作,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢。產(chǎn)后需關(guān)注宮頸恢復(fù)情況,為后續(xù)妊娠做好準(zhǔn)備。
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