生育后痛經(jīng)可能自愈,也可能持續(xù)存在,具體與痛經(jīng)類型及個體差異有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)可能因分娩改善,繼發(fā)性痛經(jīng)需針對病因治療。
原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常相關(guān)。分娩過程中宮頸擴張可能減輕子宮過度收縮,部分女性產(chǎn)后痛經(jīng)癥狀明顯緩解。妊娠期間激素變化也可能調(diào)整子宮內(nèi)膜前列腺素水平,降低經(jīng)期疼痛敏感性。但并非所有女性均會改善,體質(zhì)差異、產(chǎn)后護(hù)理不足等因素可能使痛經(jīng)持續(xù)。
繼發(fā)性痛常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病引起。分娩無法根治此類疾病,甚至可能因分娩損傷加重粘連或病灶。若產(chǎn)后痛經(jīng)加劇或伴隨經(jīng)量增多、性交痛等癥狀,需警惕盆腔病變。婦科檢查、超聲等可幫助明確病因,必要時需藥物或手術(shù)治療。
建議產(chǎn)后女性記錄痛經(jīng)程度和伴隨癥狀,若持續(xù)半年未緩解或加重,應(yīng)及時婦科就診。日??赏ㄟ^熱敷下腹、適度運動調(diào)節(jié)盆腔血液循環(huán),避免經(jīng)期受涼及過度勞累。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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