自身免疫性肝炎通常需要做肝功能檢查、自身抗體檢測、免疫球蛋白測定、肝臟超聲檢查和肝組織活檢等檢查。自身免疫性肝炎是一種慢性肝臟炎癥性疾病，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷自身免疫性肝炎的基礎項目，主要包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標。這些指標可以反映肝細胞損傷程度和膽汁淤積情況。肝功能異常程度與疾病活動度相關(guān)，定期監(jiān)測有助于評估治療效果。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。
2、自身抗體檢測
自身抗體檢測對診斷自身免疫性肝炎具有特異性，常見檢測項目包括抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體等。不同類型的自身抗體陽性率與疾病分型相關(guān)，如I型多見抗核抗體陽性?？贵w滴度高低可輔助判斷疾病活動度。部分患者可能出現(xiàn)多種抗體同時陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、免疫球蛋白測定
免疫球蛋白測定可發(fā)現(xiàn)血清IgG水平升高，這是自身免疫性肝炎的特征性表現(xiàn)之一。約80%患者血清IgG超過正常值上限1.5倍，且升高程度與疾病活動度相關(guān)。治療后IgG水平下降提示治療有效。需注意與其他導致高球蛋白血癥的疾病鑒別，如慢性感染、多發(fā)性骨髓瘤等。
4、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查可評估肝臟形態(tài)、大小、回聲及門靜脈血流情況，幫助發(fā)現(xiàn)肝硬化、門靜脈高壓等并發(fā)癥。早期自身免疫性肝炎超聲表現(xiàn)可能正常，隨著病情進展可出現(xiàn)肝實質(zhì)回聲增粗、肝表面不平等改變。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，適合長期隨訪監(jiān)測。
5、肝組織活檢
肝組織活檢是確診自身免疫性肝炎的金標準，可明確炎癥活動度和纖維化程度。典型病理表現(xiàn)為界面性肝炎、漿細胞浸潤和肝細胞玫瑰花結(jié)形成?；顧z結(jié)果對制定治療方案和判斷預后有重要價值。檢查前需評估凝血功能，術(shù)后需臥床休息觀察有無出血等并發(fā)癥。
確診自身免疫性肝炎后，患者應保持規(guī)律作息，避免勞累和熬夜。飲食宜清淡易消化，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，限制高脂高糖食物。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。定期復查肝功能、超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、下肢水腫等癥狀時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于康復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的，需要積極聽醫(yī)生的意見做治療，這樣才可以讓身體慢慢的康復。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查，還需要結(jié)合病情做其他的檢查，患者需要觀察身體的癥狀，告訴醫(yī)生，然后讓身體早日得到康復。
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免疫性肝炎怎么辦
自身免疫性肝炎的病因不清，故目前無治療的特效藥。臨床上，治療自身免疫性肝炎的目的主要是緩解肝臟損傷，延緩或阻止向纖維化的進展。單獨應用合適治療方案，然后療程足夠，應根據(jù)患者的病情輕重在醫(yī)生指導下規(guī)范化治療。
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自身免疫性肝炎用什么中藥好
自身免疫性肝炎患者可在醫(yī)生指導下使用白芍總苷膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、護肝寧片、茵梔黃顆粒、復方鱉甲軟肝片等中成藥輔助治療。自身免疫性肝炎是一種以肝臟免疫損傷為主的慢性疾病，中藥治療需結(jié)合個體情況辨證施治，不可替代免疫抑...
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什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一種由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸、乏力等癥狀。該病可能與遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合血液檢測、影像學檢查和肝活檢確診。1、遺傳...
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自身免疫性肝炎注意事項
自身免疫性肝炎是屬于慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病來講，平常生活中要注意保養(yǎng)，像其一些常見的傳染性肝病也好，慢性肝病都一樣，平常要注意生活規(guī)律，不能太勞累，然后避免熬夜這些，還有一定要戒酒，不能飲酒，因為酒精直接傷害肝臟，在這種自身免疫性肝炎，慢性肝病的基礎上，一定要戒酒，避免加重肝損傷。另外對于自身免疫性肝炎，平常還要注意定期復查。因為畢竟是慢性肝損傷，在早期時可能肝功能正常，但隨著疾病進展，會逐漸出現(xiàn)肝功能異常。所以對于自身免疫性肝炎，每3~6個月要定期復查，監(jiān)測肝臟功能，一旦出現(xiàn)肝臟肝功能的異常損害，要及時加用保肝相關(guān)藥物。另外自身免疫性肝炎有一些家族聚集現(xiàn)象，如果家里有自身免疫性肝炎患者，家里的成員也應該去監(jiān)測肝臟功能，也去排除一下有沒有合并自身免疫性肝炎。語音時長 01:3057200次收聽 2021-12-30 -
自身免疫性肝炎是否嚴重
自身免疫性肝炎是一種常見的可以引起慢性肝損傷的一種慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般來講，進展都非常緩慢。從自身免疫紊亂以后進展到肝硬化，有可能可以到二三十年，甚至更長，所以是一個緩慢進展的疾病，常見于中年以上的女性患者。對于自身免疫性肝炎來講，強調(diào)的也是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。對于臨床上來講，自身免疫性肝炎診斷，是靠一些自身抗體的檢查，可以去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，及早發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)一些肝損傷，及早運用一些保肝治療，可以延緩進展的速度。自身免疫性肝炎也是一種慢性的肝損傷，如果持續(xù)損傷以后，也可以造成肝硬化，所以是一種慢性肝損傷。但也可以及早發(fā)現(xiàn)，也是可控，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可以延緩進展。語音時長 01:2766033次收聽 2021-12-30 -
乙肝是嚴重自身免疫性肝炎嗎
乙肝和自身免疫性肝炎是兩種病，乙肝不是嚴重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都會造成慢性肝臟炎癥，但乙肝病因非常明確，就是乙肝病毒感染以后，造成的慢性肝損傷。而自身免疫性肝炎是自身免疫系統(tǒng)紊亂造成自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞，導致長期慢性肝損傷，所以乙肝和自身免疫性肝炎是兩回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚，病毒感染等因素，都可能是誘發(fā)因素，可能誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。若合并乙肝病毒感染，也可能誘發(fā)，但不是最直接的原因。94151次播放 2021-06-09
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自身免疫性肝炎能治愈嗎
自身免疫性肝炎是一種常見的慢性肝損害，造成它的直接原因不是特別清楚，是多種因素導致自身免疫紊亂造成的肝損害，所以自身免疫性肝炎沒有特效藥。因為進展緩慢，沒有特效藥物，所以完全治愈不可能完全做到。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，也可延緩進展。早期時進展非常緩慢，患者沒有出現(xiàn)肝功能異常，暫時不需治療。隨著病程延長，出現(xiàn)嚴重肝損傷及肝功能異常時，可能要及時用藥。但對于自身免疫性肝炎來講，一旦出現(xiàn)嚴重肝損傷，可能會導致生存期縮短。86561次播放 2021-06-09
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自身免疫性肝炎遺傳嗎
目前自身免疫性疾病的原因，還不是特別清楚。自身免疫性肝炎有一定的家族聚集現(xiàn)象，可能有遺傳因素參與。但是嚴格來講，它不屬于一種遺傳病。自身免疫性肝炎主要常見于中年以上的女性患者，在家族里面，女性患者如媽媽、姐妹、女兒有家族聚集傾向，所以如果有自身免疫性肝炎患者，家里的女性成員最好也做定期監(jiān)測。但是嚴格來講，它不屬于遺傳病，只是自身免疫性肝炎的原因現(xiàn)在確實不是非常清楚，只是有一些遺傳因素在里邊，有遺傳的傾向性，但是它不屬于遺傳病。73750次播放 2021-06-09
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自身免疫性肝病怎么確診
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。對于自身免疫性肝病，標準的診斷是肝穿刺活檢。特別是對于自身免疫性肝炎，最后都需要用肝穿刺活檢的病理確診。原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷，一般對于肝穿刺的要求不高，如果沒有抗體陽性或者癥狀不典型，也需要做病理診斷。原發(fā)性硬化性膽管炎一般是安卡抗體陽性，同時要做MRCP診斷，若提示中等的膽管或大的膽管有串珠樣的改變，就是有梗阻的表現(xiàn)。98641次播放 2021-05-07
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自身免疫性肝病檢測哪些項目
自身免疫性肝病要做肝穿刺活檢、肝功能檢測、查自身抗體、腹部B超、查甲胎蛋白。自身免疫性肝病，肝穿刺活檢是金標準。但是很多人群不愿意做肝穿刺活檢，因為肝穿刺活檢有創(chuàng)傷，但是對于確診，肝穿刺活檢很有必要。其次對于自身免疫性肝病的診斷，肝功能的檢測也很有價值。一定要查全面的肝功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶。另外，檢查自身抗體也非常關(guān)鍵。比如抗線粒體抗體M2亞型、抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、肝腎微粒體抗體。再做腹部B超、甲胎蛋白。74687次播放 2021-05-07
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免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活時間需根據(jù)病情和疾病癥狀來判斷，若是患有自身免疫性肝炎，不會危及生命，及時治療可恢復良好，若存在肝硬化癥狀可危及生命。
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自身免疫性肝炎檢查要多少錢
輕度脂肪肝超聲檢查往往提示肝區(qū)近場回聲強于腎臟和脾臟，遠場回聲逐漸衰減?；蚋蝺?nèi)小管道結(jié)構(gòu)顯示不清。或彩色多普勒血流顯像提示肝內(nèi)血流信號減少或不易顯示，但肝內(nèi)血管走向正常。脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。常規(guī)的腹部彩超檢查可以提供肝臟、膽囊、脾臟、腎臟等疾病診斷的有用信息，作出脂肪肝的影像學診斷。超聲根據(jù)肝臟前場回聲增強、遠場回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。語音時長 01:2153919次收聽 2020-02-11 -
自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質(zhì)炎癥。自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，根據(jù)自身抗體陽性類型不同分為兩型：1型為抗核抗體和/或抗平滑肌抗體或抗肝可溶性抗原抗體陽性，2型為抗肝腎微粒體抗體-1型和/或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。本病無特征性臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者起病隱匿，常見癥狀有乏力、周身不適、嗜睡等。本病可進展至肝硬化甚至肝衰竭，明確診斷后需要積極治療，以控制病情，減緩病情進展。語音時長 01:2558613次收聽 2020-02-11 -
自身免疫性肝炎能治好嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍內(nèi)發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好，只能應用藥物控制病情進展。目前本病治療一般優(yōu)先推薦潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合方案，潑尼松可快速誘導癥狀緩解、血清轉(zhuǎn)氨酶和IgG水平的復常。硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制效果，多用于維持病情緩解。語音時長 01:2459964次收聽 2020-02-11
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