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牙釉質(zhì)損傷的修復(fù)方法有哪些

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劉京津 副主任醫(yī)師去掛號

三甲信陽市中心醫(yī)院口腔科

牙釉質(zhì)損傷可通過使用含氟牙膏、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙冠修復(fù)、再礦化治療等方式修復(fù)。牙釉質(zhì)損傷通常由酸性飲食、牙齒磨耗、胃酸反流、齲齒、外傷等因素引起。

1、含氟牙膏

含氟牙膏有助于促進(jìn)牙釉質(zhì)表面再礦化，適用于早期輕微脫礦的牙釉質(zhì)損傷。氟化物能與羥基磷灰石結(jié)合形成更耐酸的氟磷灰石，增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸蝕能力。建議選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏，配合巴氏刷牙法使用。需注意長期過量攝入氟可能導(dǎo)致氟斑牙，兒童使用時需家長監(jiān)督。

2、樹脂充填

樹脂充填適用于局部釉質(zhì)缺損或淺齲損修復(fù)。醫(yī)生會先去除病變組織，再用復(fù)合樹脂材料分層充填并光固化。該方法能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，但可能存在繼發(fā)齲或充填體脫落風(fēng)險。治療后需避免咬硬物，定期檢查充填體邊緣密合度。

3、瓷貼面修復(fù)

瓷貼面適用于前牙大面積釉質(zhì)缺損的美學(xué)修復(fù)。需磨除少量釉質(zhì)后取模，定制0.3-0.7毫米薄瓷貼面粘接于牙面。瓷貼面具有良好生物相容性和耐染色性，但可能因粘接失敗或咬合力過大而折裂。修復(fù)后需使用軟毛牙刷清潔，避免用前牙啃咬食物。

4、牙冠修復(fù)

牙冠適用于嚴(yán)重釉質(zhì)缺損或牙體大面積缺損的情況。需磨除部分牙體后佩戴全冠修復(fù)體，常見材料包括全瓷冠、金屬烤瓷冠等。牙冠能完全包裹患牙恢復(fù)咀嚼功能，但需注意基牙繼發(fā)齲或牙髓炎風(fēng)險。修復(fù)后應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，保持冠邊緣清潔。

5、再礦化治療

再礦化治療通過局部應(yīng)用鈣磷制劑促進(jìn)釉質(zhì)微結(jié)構(gòu)修復(fù)。常用含磷酸鈣、酪蛋白磷酸肽的無創(chuàng)滲透技術(shù)，適用于早期釉質(zhì)白斑或酸蝕癥。該方法能延緩病變進(jìn)展但無法逆轉(zhuǎn)實(shí)質(zhì)性缺損。治療期間需控制酸性飲食攝入，配合含氟漱口水使用。

日常需減少碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物攝入，進(jìn)食后及時漱口。使用軟毛牙刷和中性牙膏，避免橫向用力刷牙。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)損傷，對于已經(jīng)形成的實(shí)質(zhì)性缺損應(yīng)及時就醫(yī)。修復(fù)后需保持良好口腔衛(wèi)生，避免修復(fù)體周圍菌斑堆積導(dǎo)致繼發(fā)齲。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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