產(chǎn)后乳汁淤積漲奶可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、吸奶器輔助排空、冷敷緩解脹痛、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。乳汁淤積通常由哺乳間隔過長、銜乳姿勢錯誤、乳腺管堵塞、乳汁分泌過多、乳頭皸裂感染等原因引起。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘,配合環(huán)形按摩從乳房根部向乳頭方向輕柔推擠,有助于擴張乳腺管。按摩時避開硬塊中心,重點刺激乳暈周圍,促進乳汁流動。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛需立即停止。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢,確保嬰兒下頜貼近淤積部位。哺乳時用手指輕壓硬塊周邊輔助疏通,每次單側(cè)哺乳時間不少于15分鐘。哺乳后檢查乳房是否變軟,若仍有硬塊需更換不同角度哺乳。
在嬰兒無法有效吸吮時,使用醫(yī)用級電動吸奶器低頻刺激模式,每2-3小時吸乳1次。調(diào)節(jié)負壓至無痛感的最大檔位,單側(cè)吸乳不超過15分鐘。吸乳后冷藏乳汁避免浪費,注意消毒吸奶器配件。
哺乳間隔期用冷藏后的卷心菜葉或冷敷墊包裹乳房,每次10-15分鐘,每日不超過6次。低溫可收縮血管減輕水腫,卷心菜中的硫化物具有抗炎作用。冷敷后需擦干皮膚再哺乳。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)脹痛時,可遵醫(yī)囑使用蒲公英顆?;钛⒔Y(jié),或頭孢克洛干混懸劑控制感染。嚴重者可短期服用溴隱亭片抑制泌乳素分泌。禁止自行服用退熱藥或抗生素,哺乳期用藥需嚴格評估安全性。
保持每日飲水量2000-2500毫升,避免高脂肪湯水?dāng)z入。穿著無鋼圈哺乳文胸減少壓迫,睡眠時避免乳房受壓。記錄哺乳時間與淤積部位變化,若48小時未緩解伴體溫超過38.5℃,需及時就醫(yī)排除乳腺炎。哺乳間隙可練習(xí)擴胸運動促進淋巴回流,注意觀察乳頭有無白點或皸裂。
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