鑲牙方法主要有活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)、全口義齒修復(fù)、覆蓋義齒修復(fù)等。鑲牙需根據(jù)缺牙數(shù)量、牙槽骨條件、口腔健康狀況及個(gè)人需求選擇合適方式,建議由專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生評(píng)估后制定方案。
活動(dòng)義齒通過(guò)金屬卡環(huán)或基托固定在鄰牙上,可自行摘戴。適用于單顆或多顆牙缺失,尤其適合牙槽骨萎縮的老年患者。常見(jiàn)類(lèi)型有膠托活動(dòng)義齒、鋼托活動(dòng)義齒,需每日清潔并定期調(diào)整??赡艹霈F(xiàn)初期異物感或發(fā)音不適,但適應(yīng)后咀嚼功能可恢復(fù)。
固定義齒需磨小鄰牙作為基牙,通過(guò)烤瓷橋或全瓷橋粘接固定。適用于1-2顆連續(xù)缺牙且鄰牙健康者,具有穩(wěn)定性強(qiáng)、美觀(guān)度高的特點(diǎn)。常見(jiàn)材料包括鈷鉻合金烤瓷牙、二氧化鋯全瓷牙,但會(huì)不可逆損傷基牙,需避免咬硬物并加強(qiáng)口腔清潔。
種植牙通過(guò)手術(shù)將鈦合金種植體植入牙槽骨,再連接人工牙冠。適用于單顆或多顆牙缺失且骨量充足者,接近天然牙的咬合感受。需經(jīng)歷3-6個(gè)月骨結(jié)合期,術(shù)后可能短期腫脹,長(zhǎng)期維護(hù)得當(dāng)可使用10年以上。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病未控制等。
全口義齒用于無(wú)牙頜患者,依靠基托與黏膜吸附力固定。分傳統(tǒng)塑膠義齒和吸附性義齒兩類(lèi),需定期復(fù)診調(diào)整貼合度。初期可能出現(xiàn)壓痛或脫落,通過(guò)咀嚼訓(xùn)練和襯墊修補(bǔ)可改善。維護(hù)需使用義齒清潔片浸泡,夜間摘除以保護(hù)口腔黏膜。
覆蓋義齒結(jié)合活動(dòng)義齒與種植體優(yōu)勢(shì),通過(guò)2-4顆種植體增強(qiáng)固位力。適用于牙槽骨中度吸收的全口或半口缺牙者,比傳統(tǒng)全口義齒穩(wěn)定性更好。需注意種植體周?chē)最A(yù)防,日常使用軟毛刷清潔基臺(tái)周?chē)?,避免食用黏性過(guò)大食物。
鑲牙后應(yīng)避免過(guò)硬、過(guò)黏食物,每日清潔義齒及剩余天然牙,使用沖牙器清除食物殘?jiān)??;顒?dòng)義齒夜間需浸泡在冷水中防止變形,固定義齒和種植牙需每半年復(fù)查一次。出現(xiàn)基牙疼痛、義齒松動(dòng)或牙齦紅腫時(shí)需及時(shí)就診,吸煙者應(yīng)減少吸煙量以降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長(zhǎng),建議缺牙后3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。
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