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孕婦大出血怎么回事

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孕婦大出血可能由前置胎盤胎盤早剝、子宮破裂、凝血功能障礙、宮頸病變等原因引起,可通過緊急止血、輸血治療、手術(shù)干預(yù)、藥物治療、臥床休息等方式治療。

1、前置胎盤

前置胎盤可能與多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、胎動異常等癥狀。治療需絕對臥床,避免劇烈活動,必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、胎盤早剝

胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、子宮強(qiáng)直收縮、陰道流血等癥狀。需立即吸氧并監(jiān)測胎心,使用低分子肝素鈣注射液改善凝血功能,嚴(yán)重時需緊急剖宮產(chǎn)。

3、子宮破裂

子宮破裂可能與瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣疼痛、血壓下降、胎心消失等癥狀。需快速補(bǔ)液維持循環(huán),注射縮宮素注射液控制出血,并行子宮修補(bǔ)術(shù)或切除術(shù)。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能與妊娠期急性脂肪肝、重度子癇前期等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身多部位出血、皮下瘀斑等癥狀。需輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,同時治療原發(fā)病。

5、宮頸病變

宮頸病變可能與宮頸息肉、宮頸癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、分泌物異常等癥狀。需行陰道鏡檢查明確診斷,使用保婦康栓局部治療,必要時行宮頸錐切術(shù)。

孕婦出現(xiàn)大出血應(yīng)立即采取左側(cè)臥位,避免走動加重出血,同時由家屬盡快送往醫(yī)院。就醫(yī)途中需記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。治療后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì),保持會陰清潔預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲監(jiān)測胎兒情況?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活及盆浴,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀時及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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