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有炎癥可以藥流嗎

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有炎癥時(shí)通常不建議直接進(jìn)行藥物流產(chǎn),需先控制炎癥后再評(píng)估。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的健康孕婦,但生殖系統(tǒng)炎癥可能增加感染、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。

藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,其安全性依賴于完整的宮頸屏障功能。陰道炎、宮頸炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,藥物流產(chǎn)后蛻膜脫落可能加重局部損傷,病原體易通過(guò)破損處侵入子宮腔。盆腔炎患者輸卵管粘連概率較高,藥物流產(chǎn)不全時(shí)殘留組織更易引發(fā)盆腔感染擴(kuò)散。急性炎癥期進(jìn)行藥流還可能因免疫反應(yīng)增強(qiáng)導(dǎo)致藥物代謝異常,影響流產(chǎn)效果。

特殊情況如輕微慢性宮頸炎經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后或可謹(jǐn)慎實(shí)施,但需加強(qiáng)抗感染治療。衣原體感染等性傳播疾病患者必須徹底治愈后再考慮流產(chǎn)方案,否則可能引發(fā)輸卵管性不孕。滴蟲(chóng)性陰道炎患者藥流后發(fā)生上行性感染的概率可達(dá)普通人群的3倍以上。

建議存在陰道分泌物異常、下腹墜痛等癥狀者先行白帶常規(guī)、血常規(guī)等檢查。確認(rèn)炎癥后可用甲硝唑陰道泡騰片治療細(xì)菌性陰道病,氟康唑膠囊對(duì)抗念珠菌感染,多西環(huán)素片針對(duì)衣原體感染。炎癥控制后需復(fù)查確認(rèn)痊愈,再在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用米非司酮片等藥物。流產(chǎn)后應(yīng)禁止性生活1個(gè)月,每日清潔會(huì)陰并觀察出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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