尿常規(guī)檢查結(jié)果主要通過(guò)顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等指標(biāo)綜合判斷。
尿液顏色異??赡芴崾狙?、血紅蛋白尿或藥物影響。正常新鮮尿液多呈淡黃色,顏色加深可能與飲水不足或肝膽疾病有關(guān),紅色尿液需警惕泌尿系統(tǒng)出血。尿液透明度受結(jié)晶、細(xì)菌、黏液等因素影響,渾濁尿液可能提示尿路感染或磷酸鹽結(jié)晶。酸堿度反映機(jī)體酸堿平衡狀態(tài),正常范圍在4.6-8.0之間,持續(xù)偏酸可能與糖尿病酮癥相關(guān),持續(xù)偏堿需考慮泌尿系統(tǒng)感染。尿比重反映腎臟濃縮功能,正常值1.005-1.030,增高見(jiàn)于脫水或糖尿病,降低提示腎小管功能受損。尿蛋白陽(yáng)性需區(qū)分生理性蛋白尿與病理性蛋白尿,持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)考慮腎小球或腎小管疾病。尿糖陽(yáng)性需結(jié)合血糖判斷,可能提示糖尿病或腎性糖尿。尿酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒或長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)。尿膽原和尿膽紅素異常多與肝膽疾病或溶血相關(guān)。紅細(xì)胞增多提示泌尿系統(tǒng)出血,需鑒別腎小球源性或非腎小球源性血尿。白細(xì)胞增多常見(jiàn)于尿路感染,需結(jié)合臨床癥狀判斷。管型出現(xiàn)反映腎實(shí)質(zhì)損害,不同管型對(duì)應(yīng)不同腎臟病變。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)與月經(jīng)期留尿,留取清潔中段尿送檢。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,發(fā)現(xiàn)尿色異?;虬殡S尿頻尿急等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。長(zhǎng)期蛋白尿或血尿患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量或尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。
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