尿常規(guī)檢查結(jié)果需結(jié)合尿液顏色、透明度、酸堿度、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞等指標(biāo)綜合判斷。主要觀察指標(biāo)有尿蛋白陰性或陽性、尿糖陰性或陽性、尿紅細(xì)胞0-3個/高倍視野、尿白細(xì)胞0-5個/高倍視野、尿酮體陰性或陽性等。
正常尿液呈淡黃色至琥珀色,顏色深淺與飲水量有關(guān)。飲水過少時尿液濃縮可能呈現(xiàn)深黃色,服用維生素B2或某些藥物可能導(dǎo)致尿液呈亮黃色。血尿時尿液可呈洗肉水樣或紅色,血紅蛋白尿呈醬油色,膽紅素尿呈濃茶色,乳糜尿呈乳白色。
尿蛋白陰性為正常,陽性可能提示腎臟疾病。生理性蛋白尿常見于劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激等情況。病理性蛋白尿可能與腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等疾病有關(guān),通常伴有水腫、高血壓等癥狀,需進(jìn)一步檢查24小時尿蛋白定量。
尿糖陰性為正常,陽性可能提示血糖異常。生理性糖尿見于短時間內(nèi)攝入大量糖分。病理性糖尿常見于糖尿病,可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),通常伴有多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀,需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。
尿紅細(xì)胞0-3個/高倍視野為正常,超過此范圍稱為血尿。生理性血尿見于劇烈運動。病理性血尿可能與尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、腫瘤等有關(guān),通常伴有尿頻、尿急、尿痛或腰痛等癥狀,需結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
尿白細(xì)胞0-5個/高倍視野為正常,超過此范圍提示可能存在感染。尿路感染時尿白細(xì)胞增多,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可能與大腸埃希菌等細(xì)菌感染有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。腎盂腎炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。
尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運動,女性避開月經(jīng)期,留取清潔中段尿。檢查前一天避免進(jìn)食大量高蛋白食物或甜食,避免服用維生素C等可能干擾檢查結(jié)果的藥物。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時應(yīng)及時就醫(yī),結(jié)合其他檢查明確診斷,不可自行解讀或用藥。日常應(yīng)注意多飲水,保持會陰部清潔,避免憋尿,規(guī)律作息,適量運動,有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。
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