孕婦高血糖可通過飲食調整、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素注射等方式控制。孕婦高血糖通常由激素變化、飲食不當、體重增長過快、胰島素抵抗、遺傳等因素引起。
孕婦高血糖可能與飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P,通常表現(xiàn)為餐后血糖升高、尿糖陽性等癥狀。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧,搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維。避免精制糖、高脂食物及過量水果攝入,采用少食多餐原則,每日分5-6餐進食??勺襻t(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等藥物控制血糖。
孕婦高血糖可能與體重增長過快等因素有關,通常表現(xiàn)為體重超標、腰圍增加等癥狀。每周進行3-5次低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽、游泳等,每次持續(xù)20-30分鐘。運動需避開餐后1小時及空腹時段,避免劇烈運動導致低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等異常應立即停止運動并就醫(yī)。
定期使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖值,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄每日血糖波動情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調整治療方案??膳浜鲜褂醚窃嚰?、采血針等監(jiān)測工具,注意消毒采血部位預防感染。
若飲食運動控制效果不佳,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片等口服降糖藥。藥物治療期間需密切監(jiān)測血糖及胎兒發(fā)育情況,避免出現(xiàn)低血糖或酮癥酸中毒。部分藥物可能通過胎盤影響胎兒,需嚴格遵循用藥指征和劑量。
對于口服藥控制無效的嚴重高血糖,需采用胰島素治療。常用制劑包括重組人胰島素注射液、地特胰島素注射液等,根據(jù)血糖譜選擇基礎胰島素或餐時胰島素。注射部位應輪換于腹部、大腿外側等部位,注射后30分鐘內需進食防止低血糖。
孕婦高血糖日常需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、音樂放松等方式緩解壓力。定期進行產前檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及羊水情況。注意足部護理,預防糖尿病足發(fā)生,出現(xiàn)視力模糊、口渴多尿等癥狀需及時就醫(yī)。產后6-12周應復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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