兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童鼻竇炎通常由病原體感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和病原體??蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。該方法對(duì)輕度鼻竇炎效果顯著,能緩解鼻塞和流涕癥狀。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合氯雷他定糖漿抗過敏。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,不可自行調(diào)整劑量。
蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物,每日2次,每次5-10分鐘。局部熱敷鼻竇區(qū)域可促進(jìn)血液循環(huán),緩解脹痛感。超短波治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通過高頻電磁波改善鼻竇黏膜水腫。這些方法適合反復(fù)發(fā)作的慢性鼻竇炎患兒。
腺樣體切除術(shù)適用于合并腺樣體肥大的患兒,可解除鼻腔阻塞。鼻內(nèi)鏡手術(shù)能矯正鼻中隔偏曲或擴(kuò)大竇口引流,適用于藥物治療無效的頑固性病例。術(shù)后需配合抗感染治療和定期復(fù)查,家長應(yīng)注意觀察患兒恢復(fù)情況。
辛夷清肺飲加減可宣通鼻竅,蒼耳子散外敷迎香穴能緩解鼻塞。推拿選取開天門、推坎宮等手法,每周3次。飲食宜清淡,避免生冷油膩,適量食用山藥、百合等健脾食材。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個(gè)月,適合體質(zhì)虛弱的反復(fù)發(fā)作患兒。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。鼓勵(lì)兒童多飲水,避免用力擤鼻。急性期需臥床休息,慢性期可適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或視力改變,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間建議記錄癥狀變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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