妊娠水腫可通過(guò)抬高下肢、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。妊娠水腫通常由子宮壓迫靜脈、激素水平變化、鈉鹽攝入過(guò)多、貧血、妊娠期高血壓疾病等原因引起。
孕婦可采取仰臥位將下肢墊高15-30度,促進(jìn)靜脈血液回流。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,每次持續(xù)20-30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐位時(shí)可在腳下放置矮凳。夜間睡眠時(shí)可選擇左側(cè)臥位,有助于減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉、豆制品等。每日可食用200-300克富含鉀的蔬菜水果,如香蕉、菠菜、土豆等,有助于維持電解質(zhì)平衡。
建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴支撐性好的孕婦專用運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,避免劇烈跳躍或體位快速變化。運(yùn)動(dòng)前后各做5-10分鐘熱身和放松活動(dòng),心率控制在每分鐘不超過(guò)140次。
選擇壓力等級(jí)為15-20毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪,晨起前臥床穿戴,覆蓋至大腿根部。彈力襪應(yīng)均勻加壓,避免局部過(guò)緊產(chǎn)生勒痕。每日穿戴8-10小時(shí),脫下后觀察下肢皮膚有無(wú)紅腫、瘙癢等異常情況。
嚴(yán)重水腫可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。合并妊娠期高血壓可使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。貧血孕婦需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。
孕婦應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量體重,每周增長(zhǎng)不超過(guò)0.5公斤。注意觀察水腫是否伴隨頭痛、視力模糊、尿量減少等癥狀,出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免穿過(guò)緊的鞋襪和衣物。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
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