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鉛汞中毒如何治療

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鉛汞中毒可通過(guò)脫離污染源、促進(jìn)毒物排出、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式治療。鉛汞中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、誤服含鉛汞制品、使用含汞偏方、長(zhǎng)期接觸劣質(zhì)化妝品等原因引起。

1、脫離污染源

立即停止接觸含鉛汞物質(zhì)是治療的首要步驟。職業(yè)暴露者需調(diào)離工作環(huán)境,誤服者應(yīng)停止使用相關(guān)產(chǎn)品。生活中需排查含鉛油漆玩具、含汞美白化妝品等潛在污染源,避免持續(xù)吸收加重中毒。對(duì)于皮膚接觸者,需用清水徹底沖洗污染部位。

2、促進(jìn)毒物排出

經(jīng)消化道中毒者可遵醫(yī)囑使用活性炭吸附毒物,或采用洗胃方式清除未吸收部分。二巰丙磺酸鈉注射液等解毒劑可結(jié)合血液中的重金屬離子形成可溶性復(fù)合物,加速經(jīng)腎臟排泄。適當(dāng)補(bǔ)液利尿也有助于增加毒物排出量。

3、藥物治療

鉛中毒可選用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛,汞中毒常用二巰丁二酸膠囊進(jìn)行螯合治療。青霉胺片適用于慢性汞中毒患者,需配合維生素B6預(yù)防神經(jīng)毒性。重度中毒可聯(lián)用二巰丙醇注射液,但需注意腎功能監(jiān)測(cè)。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、血液凈化

急性重度中毒出現(xiàn)腎功能損害時(shí),可能需要進(jìn)行血液透析或血漿置換。血液灌流能有效清除血中游離重金屬,連續(xù)腎臟替代治療適用于合并多器官功能衰竭者。血液凈化需在中毒后24小時(shí)內(nèi)實(shí)施效果最佳,可顯著降低病死率。

5、對(duì)癥支持

針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和葉酸片。腹痛者可短期使用山莨菪堿片緩解痙攣,肝功能異常需用復(fù)方甘草酸苷片保肝。出現(xiàn)腦水腫需甘露醇注射液脫水降顱壓,同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡。

鉛汞中毒患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量增加牛奶、雞蛋等富含鈣鐵食物,減少脂肪攝入以免促進(jìn)鉛吸收?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血鉛尿汞指標(biāo)。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施,家庭裝修選擇環(huán)保材料,兒童玩具注意3C認(rèn)證,女性慎用來(lái)源不明的美白產(chǎn)品。出現(xiàn)不明原因腹痛、貧血或震顫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查重金屬中毒可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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