中耳炎可能引起傳導(dǎo)性耳聾,少數(shù)情況下可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨耳痛、耳悶、聽力下降等癥狀。
中耳炎引起的聽力下降多為傳導(dǎo)性耳聾,由于炎癥導(dǎo)致中耳腔積液或鼓膜穿孔,阻礙聲音傳導(dǎo)。這種情況在急性中耳炎或慢性化膿性中耳炎中較為常見,及時抗感染治療和鼓膜修復(fù)可改善聽力。若炎癥長期未控制,可能損傷聽小骨鏈,需通過聽骨鏈重建手術(shù)恢復(fù)聽力。少數(shù)情況下,細(xì)菌毒素或炎癥介質(zhì)可能通過圓窗膜進(jìn)入內(nèi)耳,導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。這種損傷常不可逆,需盡早使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、甲潑尼龍片等藥物干預(yù)。部分患者可能因中耳膽脂瘤破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu),需手術(shù)清除病灶并評估聽力重建可能。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水,保持耳道干燥清潔。急性期需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,慢性患者可嘗試捏鼻鼓氣法促進(jìn)咽鼓管通氣。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、眩暈或聽力驟降,應(yīng)立即就醫(yī)排查內(nèi)耳損傷。兒童患者家長需注意觀察其聽力反應(yīng),避免因聽力損失影響語言發(fā)育。
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