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肺炎支原體化驗(yàn)單怎么看

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肺炎支原體化驗(yàn)單主要通過檢測血清抗體、咽拭子核酸或抗原等指標(biāo)輔助診斷,常見項(xiàng)目包括IgM抗體、IgG抗體、PCR核酸和快速抗原檢測。

1、IgM抗體檢測

IgM抗體陽性提示近期感染,通常在發(fā)病后7-10天出現(xiàn),持續(xù)1-3個月。該指標(biāo)適用于早期診斷,但需注意假陽性可能,如類風(fēng)濕因子干擾。若IgM陽性伴隨發(fā)熱、干咳癥狀,可初步考慮支原體感染。

2、IgG抗體檢測

IgG抗體陽性反映既往感染或恢復(fù)期,需對比急性期和恢復(fù)期雙份血清,滴度4倍以上升高有診斷意義。單獨(dú)IgG陽性可能為既往感染,需結(jié)合臨床癥狀判斷。免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生。

3、PCR核酸檢測

通過咽拭子標(biāo)本檢測支原體DNA,靈敏度高且發(fā)病早期即可陽性,適用于兒童等抗體產(chǎn)生較慢人群。陽性結(jié)果可確診現(xiàn)癥感染,但需規(guī)范采集標(biāo)本避免假陰性。該方法不能區(qū)分定植與感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)。

4、快速抗原檢測

采用免疫層析法快速篩查支原體抗原,15-30分鐘出結(jié)果,適合門急診初篩。但靈敏度低于PCR,陰性結(jié)果不能完全排除感染。抗原陽性時建議進(jìn)一步行PCR或抗體檢測確認(rèn)。

5、聯(lián)合檢測解讀

IgM陽性+PCR陽性可確診現(xiàn)癥感染;IgG陽轉(zhuǎn)或滴度升高提示近期感染;單一IgG陽性需結(jié)合流行病學(xué)史??乖瓩z測陽性但抗體陰性時,可能為早期感染窗口期,建議復(fù)查。

若化驗(yàn)單顯示IgM或PCR陽性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免密切接觸感染者,咳嗽時遮掩口鼻。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運(yùn)動,適量增加飲水。恢復(fù)期出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或胸痛需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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