乙型肝炎的危害性主要包括肝功能損害、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。長期感染可能導(dǎo)致肝臟炎癥持續(xù)存在,進而引發(fā)纖維化、肝硬化,甚至發(fā)展為肝癌。部分患者可能出現(xiàn)慢性肝炎、肝功能衰竭等嚴(yán)重后果。
乙型肝炎病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝細胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。長期炎癥刺激會使肝臟代謝、解毒等功能下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝功能指標(biāo),必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情。
慢性乙型肝炎患者中約20%會發(fā)展為肝硬化,表現(xiàn)為肝臟質(zhì)地變硬、表面結(jié)節(jié)形成。肝硬化可能導(dǎo)致門靜脈高壓,引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期可通過肝纖維化掃描評估病情,使用復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物延緩進展,終末期需考慮肝移植手術(shù)。
乙型肝炎病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要危險因素,肝癌發(fā)生概率與病毒載量呈正相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、甲胎蛋白升高等表現(xiàn)。建議每6個月進行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,確診后可選擇肝切除術(shù)、射頻消融等治療方式。
部分患者感染后轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài),雖無明顯癥狀但具有傳染性。慢性活動性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,需長期服用阿德福韋酯膠囊等藥物抑制病毒復(fù)制,同時避免飲酒、熬夜等加重肝損傷的行為。
急性重型乙型肝炎或慢性肝病急性加重時可出現(xiàn)肝功能衰竭,表現(xiàn)為凝血功能障礙、意識障礙等。這種情況屬于內(nèi)科急癥,需立即住院進行血漿置換、人工肝支持等治療,必要時進行緊急肝移植手術(shù)挽救生命。
乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,適量食用魚肉、雞蛋、西藍花等食物。定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時需及時就醫(yī)。
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