天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,臨床表現(xiàn)為高熱、全身皮疹和皮膚膿皰,具有極高傳染性和致死率。1980年世界衛(wèi)生組織已宣布全球消滅天花,目前僅存于實(shí)驗(yàn)室。
天花病毒通過飛沫或接觸傳播,潛伏期通常為7-17天。初期癥狀類似流感,包括高熱、頭痛、背痛和乏力。發(fā)病2-3天后出現(xiàn)特征性皮疹,從面部開始蔓延至四肢,經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰和膿皰四個(gè)階段。膿皰結(jié)痂脫落后會(huì)遺留永久性瘢痕,眼部感染可能導(dǎo)致失明。
重型天花可分為出血型和平板型,病死率超過30%。并發(fā)癥包括敗血癥、腦炎和多器官衰竭。歷史上采用人痘接種預(yù)防,1796年琴納發(fā)明牛痘疫苗后得到有效控制。我國最后一例自然感染病例發(fā)生于1960年,全球消滅計(jì)劃通過環(huán)形接種策略實(shí)現(xiàn)。目前美國疾控中心和俄羅斯國家病毒與生物技術(shù)研究中心保留有病毒樣本。
雖然天花已被消滅,但各國仍保持生物防御預(yù)案。出現(xiàn)疑似病例需立即隔離并報(bào)告疾控部門,醫(yī)務(wù)人員需穿戴防護(hù)裝備。接觸者應(yīng)接種疫苗并醫(yī)學(xué)觀察,污染物需高壓滅菌處理。建議公眾保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,出國旅行前查詢目的地傳染病疫情,若發(fā)現(xiàn)不明原因皮疹伴高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知旅行史。
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