克羅恩病病人需注意低渣、低脂、高蛋白飲食,避免刺激性食物,主要有少食多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充維生素、限制乳制品、避免高纖維食物等注意事項(xiàng)。
克羅恩病病人每日可進(jìn)食5-6次,每次攝入少量食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期需以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉。緩解期可逐漸過(guò)渡至軟食,避免一次性攝入過(guò)多導(dǎo)致腹脹、腹瀉加重。
優(yōu)先選擇蒸煮燉等烹飪方式,推薦魚肉、雞胸肉、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。避免油炸、燒烤、辛辣食物,減少腸道黏膜刺激。癥狀嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)采用要素飲食或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
因吸收障礙易缺乏維生素B12、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素,可適量食用強(qiáng)化食品。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片,但需避免含鐵劑補(bǔ)充劑刺激腸道。定期監(jiān)測(cè)血清維生素水平。
合并乳糖不耐受者應(yīng)避免牛奶、冰淇淋等乳制品,可選擇無(wú)乳糖配方或發(fā)酵乳制品。觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)腹痛、腹瀉加重,個(gè)體化調(diào)整乳制品攝入量。
急性期需完全避免粗糧、堅(jiān)果、芹菜等高纖維食物,緩解期可嘗試少量煮軟的蔬菜。水果建議去皮去籽后制成泥狀,如蘋果泥、香蕉等,減少機(jī)械性腸黏膜損傷。
克羅恩病病人應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。烹飪時(shí)注意食材新鮮衛(wèi)生,避免生冷食物。病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛發(fā)作。
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