多囊卵巢手術一般不能根治,但可以改善癥狀。多囊卵巢綜合征是一種慢性內分泌代謝性疾病,手術主要針對藥物治療無效或存在生育需求的患者,通過卵巢打孔術等手術方式暫時恢復排卵功能。
多囊卵巢綜合征的核心問題是內分泌紊亂和代謝異常,手術僅能解決卵巢局部問題。卵巢打孔術通過破壞部分卵巢組織降低雄激素水平,短期內可能恢復排卵,但無法糾正全身性胰島素抵抗、高雄激素血癥等根本病理改變。術后多數(shù)患者在1-2年內癥狀可能復發(fā),仍需長期生活方式干預和藥物控制。對于有生育需求者,手術可提高自然受孕概率,但妊娠后仍需密切監(jiān)測血糖、血壓等指標。
極少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)卵巢功能早衰等并發(fā)癥,這與手術范圍、個體差異有關。對于合并嚴重胰島素抵抗或肥胖的患者,單純手術效果有限,需配合減重、二甲雙胍等綜合治療。青少年患者更不推薦手術干預,應以生活方式調整為主。
建議術后堅持低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動,控制體重在正常范圍。每3-6個月復查性激素和超聲,根據(jù)情況使用短效避孕藥調節(jié)月經周期。備孕期間需在醫(yī)生指導下監(jiān)測排卵,必要時聯(lián)合促排卵藥物。若出現(xiàn)月經紊亂復發(fā)或痤瘡加重等情況,應及時復診調整治療方案。
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