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肩袖損傷的癥狀有哪些

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肩袖損傷的癥狀主要有肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、無力感、夜間痛和肌肉萎縮

1、肩關(guān)節(jié)疼痛

肩袖損傷最常見的癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛,疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),可能向手臂放射。疼痛在抬臂或做過頭動作時加重,如梳頭、穿衣等日常活動會誘發(fā)或加劇疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,急性期可能出現(xiàn)銳痛。疼痛程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),部分患者在休息時也會感到疼痛。

2、活動受限

肩袖損傷會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動范圍明顯受限,特別是外展和上舉動作。患者常表現(xiàn)為主動活動受限而被動活動尚可,即自己抬臂困難但他人幫助抬臂時活動度較好。隨著病情進展,可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬,長期未治療可能發(fā)展為凍結(jié)肩?;顒邮芟蕹潭扰c肌腱撕裂范圍相關(guān)。

3、無力感

肩袖肌群無力是特征性表現(xiàn),患者常主訴手臂無力,難以完成日常動作如擰毛巾、提重物等。不同肌腱損傷表現(xiàn)為特定動作無力:岡上肌腱損傷導(dǎo)致外展無力,岡下肌和小圓肌損傷導(dǎo)致外旋無力,肩胛下肌損傷導(dǎo)致內(nèi)旋無力。嚴(yán)重撕裂可能出現(xiàn)落臂征,即被動抬起手臂后無法維持姿勢。

4、夜間痛

多數(shù)肩袖損傷患者存在夜間疼痛,平臥時癥狀加重,影響睡眠質(zhì)量。疼痛可能與臥位時肩關(guān)節(jié)壓力增加、局部血流減少有關(guān)。患者常需調(diào)整睡姿或使用枕頭支撐患肢以緩解疼痛。夜間痛是影響患者生活質(zhì)量的主要因素之一,也是就醫(yī)的常見原因。

5、肌肉萎縮

慢性肩袖損傷可能出現(xiàn)肩周肌肉萎縮,特別是岡上肌和岡下肌。由于疼痛和活動減少導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮,表現(xiàn)為肩部輪廓改變。長期完全性撕裂可能導(dǎo)致不可逆的肌肉脂肪浸潤,影響手術(shù)治療效果。早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于預(yù)防肌肉萎縮進展。

肩袖損傷患者應(yīng)注意避免過度使用患肢,減少引起疼痛的動作。急性期可適當(dāng)休息,冰敷緩解疼痛和腫脹。慢性期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,增強肩袖肌群力量。避免提重物和重復(fù)性過頭動作,睡眠時可使用枕頭支撐患肢。飲食上保證充足蛋白質(zhì)攝入,有助于肌肉修復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估,必要時考慮影像學(xué)檢查和專業(yè)康復(fù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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