支原體是一類(lèi)缺乏細(xì)胞壁、能獨(dú)立生存的最小原核微生物，可引起人類(lèi)呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。主要有肺炎支原體、生殖支原體、解脲支原體、人型支原體等類(lèi)型。
1、生物學(xué)特性
支原體直徑約0.2-0.3微米，可通過(guò)細(xì)菌濾器。其最顯著特征是缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，僅由三層細(xì)胞膜包裹，因此對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗生素天然耐藥。支原體基因組較小，具有自我復(fù)制能力，可在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，但營(yíng)養(yǎng)要求較高，生長(zhǎng)速度緩慢。
2、傳播途徑
肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播，易在密閉環(huán)境中造成呼吸道感染流行。生殖支原體和解脲支原體則通過(guò)性接觸傳播，可定植于泌尿生殖道黏膜。母嬰垂直傳播也可能發(fā)生，導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。
3、致病機(jī)制
支原體通過(guò)表面黏附蛋白與宿主細(xì)胞特異性結(jié)合，釋放過(guò)氧化氫等毒性物質(zhì)損傷上皮細(xì)胞。肺炎支原體可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，導(dǎo)致肺外并發(fā)癥。生殖支原體與輸卵管炎癥、不孕癥相關(guān)，解脲支原體可能參與尿道炎和早產(chǎn)的發(fā)生。
4、臨床表現(xiàn)
肺炎支原體感染表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱、頭痛等非典型肺炎癥狀。泌尿生殖系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿道刺痛、分泌物增多。部分感染者癥狀輕微或呈攜帶狀態(tài)，但免疫缺陷者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、檢測(cè)治療
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)包括培養(yǎng)法、血清學(xué)檢查和核酸擴(kuò)增技術(shù)。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素片、克拉霉素膠囊，也可選用四環(huán)素類(lèi)如多西環(huán)素片。由于耐藥性問(wèn)題，建議根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。
預(yù)防支原體感染需注意呼吸道防護(hù)和安全性行為。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿系統(tǒng)不適時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗生素。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者及孕婦需特別注意防護(hù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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