牙髓壞死可能導致牙齒變色、根尖周炎甚至牙齒脫落,治療需根據(jù)病情選擇根管治療或拔牙。牙髓壞死主要由齲齒、外傷、牙周病等因素引起,典型表現(xiàn)為牙齒疼痛、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀。
牙髓壞死是牙髓組織因感染或創(chuàng)傷失去活力的病理狀態(tài)。當細菌通過深齲或牙裂侵入牙髓腔,引發(fā)炎癥反應并導致血供中斷時,牙髓細胞會逐漸壞死分解。壞死的牙髓組織可能產(chǎn)生硫化氫等物質(zhì),與血紅蛋白結(jié)合形成黑色化合物,使牙齒呈現(xiàn)灰黑色。壞死物質(zhì)持續(xù)向根尖擴散,可能刺激根尖周組織形成肉芽腫或囊腫,嚴重時破壞頜骨結(jié)構(gòu)。長期未經(jīng)治療的牙髓壞死還可能引發(fā)間隙感染,出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。
根管治療是保存患牙的首選方案,通過清除壞死牙髓、消毒根管并用牙膠充填,可阻止感染擴散。對于根尖病變較大的病例,可能需要配合根尖切除術(shù)。當牙齒嚴重破壞無法保留時,拔牙后需考慮種植修復或固定橋修復。治療后的牙齒建議采用全冠保護,避免折裂。日常應注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏,每半年接受專業(yè)潔牙和口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理早期齲齒。
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