倒睫的癥狀主要有眼瞼異物感、畏光流淚、結(jié)膜充血、角膜損傷、視力下降等。倒睫是指睫毛向眼球方向生長并接觸角膜或結(jié)膜,可能由瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、沙眼等因素引起。
倒睫患者常感覺眼瞼有異物摩擦感,類似沙粒進入眼睛。睫毛反復(fù)刺激結(jié)膜可能導(dǎo)致局部水腫,加重不適。輕度癥狀可通過拔除倒睫緩解,頑固性倒睫需電解毛囊或手術(shù)矯正。
睫毛持續(xù)刺激角膜神經(jīng)末梢會引起反射性淚液分泌增多,表現(xiàn)為畏光、頻繁眨眼和流淚。急性期可使用人工淚液緩解,長期需處理原發(fā)病因如瞼內(nèi)翻。
倒睫摩擦導(dǎo)致球結(jié)膜血管擴張,呈現(xiàn)彌漫性充血??赡馨殡S瞼結(jié)膜乳頭增生,嚴重者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性結(jié)膜炎。
長期倒睫會在角膜表面形成點狀上皮缺損,熒光素染色可見綠色著色?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼痛、視物模糊,需及時使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù),避免繼發(fā)角膜潰瘍。
嚴重倒睫導(dǎo)致角膜瘢痕或散光時會影響視力。兒童患者可能因長期瞇眼引發(fā)弱視,需盡早行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),術(shù)后配合阿托品眼用凝膠預(yù)防虹膜粘連。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼加重損傷。出現(xiàn)持續(xù)性眼紅、疼痛或視力變化時需及時就醫(yī),兒童倒睫建議家長定期檢查睫毛生長方向。治療期間遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼表濕潤,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激。
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