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急性肝病的表現

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急性肝病的表現主要有黃疸、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛等癥狀。急性肝病可能與病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫反應、代謝異常等因素有關，通常表現為皮膚黏膜黃染、尿色加深、腹脹腹瀉、發(fā)熱畏寒、意識模糊等癥狀。

1、黃疸

黃疸是急性肝病最常見的表現之一，由于肝臟功能受損導致膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高，表現為皮膚、鞏膜黃染。患者可能伴有皮膚瘙癢、尿液顏色加深如濃茶色。黃疸程度與肝損傷嚴重性相關，輕度黃疸可能僅表現為鞏膜黃染，重度黃疸可出現全身皮膚明顯黃染。治療需針對原發(fā)病因，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，藥物性肝損傷需停用可疑藥物并使用復方甘草酸苷注射液保護肝細胞。

2、乏力

急性肝病患者常出現明顯乏力癥狀，與肝臟合成功能下降導致能量代謝障礙有關?；颊呖赡芨械剿闹林亍⒕裎遥p微活動即感疲勞，嚴重時可影響日常活動。乏力可能伴隨其他癥狀如頭暈、注意力不集中。治療需臥床休息減少能量消耗，同時補充葡萄糖注射液維持能量供應，對于酒精性肝病需戒酒并使用注射用還原型谷胱甘肽促進肝細胞修復。

3、食欲減退

急性肝病可導致消化功能紊亂，患者出現食欲明顯下降甚至厭食。這與肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化吸收，以及毒性物質堆積刺激胃腸黏膜有關。患者可能伴有口苦、惡心、聞到油膩食物氣味即感不適。治療需給予清淡易消化飲食，少量多餐，必要時可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝功能，或靜脈補充脂肪乳注射液維持營養(yǎng)。

4、惡心嘔吐

急性肝病時肝臟解毒功能下降，血氨等毒性物質積累刺激嘔吐中樞，導致頻繁惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可含有膽汁。長期嘔吐可能導致脫水、電解質紊亂。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補液糾正水電解質失衡，可使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，對于肝性腦病前期患者可使用乳果糖口服溶液降低血氨。

5、肝區(qū)疼痛

急性肝病可引起肝臟腫大牽拉肝包膜，導致右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛，按壓時疼痛加重。疼痛可能向右肩背部放射，深呼吸或體位變動時癥狀明顯。嚴重肝損傷可能出現肝區(qū)叩擊痛。治療需臥床休息避免劇烈運動，可使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸保護肝細胞，對于肝膿腫患者需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，必要時行超聲引導下穿刺引流。

急性肝病患者需絕對臥床休息，減少體力消耗，飲食以高碳水化合物、適量優(yōu)質蛋白、低脂肪為主，避免油膩辛辣食物。注意觀察尿量、意識狀態(tài)變化，保持大便通暢。嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物。出現癥狀加重如意識改變、嘔血、少尿等情況需立即就醫(yī)?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿浚ㄆ趶筒楦喂δ?、凝血功能等指標，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免疾病轉為慢性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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