慢性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物。慢性肝炎可能與病毒感染、自身免疫異常、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān),需根據(jù)病因及肝功能損傷程度選擇藥物,避免自行用藥。
恩替卡韋片適用于乙型肝炎病毒復(fù)制活躍的慢性肝炎患者,可抑制病毒DNA聚合酶活性。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量,可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng)。妊娠期女性禁用,哺乳期用藥需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片用于治療成人慢性乙型肝炎,通過(guò)阻斷病毒逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程控制病情。長(zhǎng)期使用需警惕腎功能損傷和骨密度降低,建議配合鈣劑補(bǔ)充。不可與某些抗病毒藥物聯(lián)用。
水飛薊賓膠囊具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)的作用,適用于酒精性或藥物性慢性肝炎。常見不良反應(yīng)為輕微胃腸道不適,對(duì)菊科植物過(guò)敏者慎用。需避免與抗凝血藥物同服。
復(fù)方甘草酸苷片通過(guò)抗炎作用改善慢性肝炎患者的肝組織損傷,尤其適合伴有轉(zhuǎn)氨酶升高者。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥,高血壓患者需謹(jǐn)慎。服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入。
雙環(huán)醇片可降低慢性肝炎患者的血清轉(zhuǎn)氨酶水平,輔助改善肝功能。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹或消化道癥狀,肝功能衰竭者禁用。建議餐后服用以減輕胃部刺激。
慢性肝炎患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查肝功能、超聲及病毒學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀需及時(shí)就診。
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