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腰椎間盤鈣化癥是怎么回事

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腰椎間盤鈣化癥可能由椎間盤退行性變、外傷、代謝異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、椎間盤退行性變

隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,纖維環(huán)破裂后鈣鹽沉積形成鈣化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性腰痛伴活動受限,晨起僵硬感明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展,配合低頻脈沖電治療改善局部血液循環(huán)。

2、外傷因素

急性外力作用導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)撕裂,出血后機化過程中出現(xiàn)病理性鈣化。常見于重體力勞動者或運動損傷,疼痛呈突發(fā)性且隨體位變化加重。急性期需臥床制動,后期可嘗試體外沖擊波治療,藥物可選洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進等疾病引起鈣磷代謝紊亂,導(dǎo)致異位鈣鹽在椎間盤沉積。這類患者往往伴有全身多部位鈣化灶,需檢測血鈣磷水平。除治療原發(fā)病外,可短期使用降鈣素注射液,配合維生素D3碳酸鈣片調(diào)節(jié)骨代謝。

4、炎癥反應(yīng)

強直性脊柱炎等慢性炎癥性疾病引發(fā)局部炎性介質(zhì)釋放,刺激成纖維細胞異常鈣化。典型表現(xiàn)為夜間痛和晨僵,活動后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片,急性期聯(lián)合使用依那西普注射液,配合脊柱功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。

5、遺傳因素

部分先天性結(jié)締組織發(fā)育異常疾病如假性軟骨發(fā)育不全,可早期出現(xiàn)椎間盤鈣化。兒童期即表現(xiàn)為生長遲緩、關(guān)節(jié)畸形,基因檢測可確診。目前以對癥治療為主,可使用生長激素注射液改善身高,配合支具矯正脊柱畸形。

腰椎間盤鈣化癥患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰部挺直??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群,體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷。急性疼痛期可局部熱敷,但溫度不宜超過50℃。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)壓迫癥狀,需立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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