二硫化碳中毒可通過(guò)脫離接觸環(huán)境、氧療、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式治療。二硫化碳中毒通常由職業(yè)暴露、意外吸入等原因引起,可能表現(xiàn)為頭痛、惡心、意識(shí)障礙等癥狀。
立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去污染衣物并用肥皂水清洗皮膚。職業(yè)暴露者需徹底撤離工作場(chǎng)所,避免持續(xù)吸入。接觸高濃度二硫化碳可能損傷神經(jīng)系統(tǒng),早期脫離接觸可減少毒物吸收。
中重度中毒患者需給予高流量吸氧,必要時(shí)采用高壓氧治療。二硫化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合影響氧合,氧療能改善組織缺氧狀態(tài)。高壓氧艙治療適用于出現(xiàn)腦水腫或意識(shí)障礙的患者。
可遵醫(yī)囑使用硫代硫酸鈉注射液解毒,輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)抽搐時(shí)可用地西泮注射液控制癥狀,腦水腫患者需使用甘露醇注射液脫水治療。藥物需在監(jiān)護(hù)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
重度中毒者需進(jìn)行血液灌流或血漿置換,清除血液中的二硫化碳及其代謝產(chǎn)物。血液凈化適用于出現(xiàn)肝腎功能損害、昏迷等嚴(yán)重情況,需在重癥監(jiān)護(hù)條件下實(shí)施。
維持水電解質(zhì)平衡,保護(hù)重要臟器功能。心肌損傷者需心電監(jiān)護(hù),肝損害患者需使用還原型谷胱甘肽注射液?;謴?fù)期可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,需配合康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
二硫化碳中毒患者恢復(fù)期應(yīng)避免再次接觸毒物,從事相關(guān)職業(yè)者需調(diào)離崗位。日常注意補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,適度進(jìn)行肢體功能鍛煉。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能及肝腎功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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