寶寶肺部有啰音可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、霧化治療、藥物治療、吸氧治療等方式改善。肺部啰音通常由呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、先天性氣道發(fā)育異常、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
家長需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔吸出。避免用力摳挖導(dǎo)致黏膜損傷。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋痰液。哺乳或喂食后豎抱拍嗝，減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。
2、調(diào)整體位
將寶寶頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位或俯臥位（需專人看護(hù)），利用重力作用促進(jìn)肺部分泌物引流。每2小時(shí)更換體位一次，避免長時(shí)間固定姿勢導(dǎo)致肺不張。早產(chǎn)兒需采用鳥巢式體位維持胸廓擴(kuò)張。
3、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸溶液等藥物霧化吸入。霧化前清潔面部，選擇安靜狀態(tài)時(shí)進(jìn)行，面罩需緊貼面部。治療后拍背排痰，小嬰兒可用振動(dòng)排痰儀輔助。
4、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可配合使用干擾素α2b噴霧劑。過敏因素需使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、吸氧治療
當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí)，需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行氧療。選擇鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧，氧流量控制在0.5-2L/分鐘。避免長時(shí)間高濃度吸氧，早產(chǎn)兒需嚴(yán)格監(jiān)測視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。家庭氧療需配備血氧監(jiān)測儀。
家長應(yīng)每日記錄寶寶呼吸頻率（新生兒正常40-60次/分）、有無鼻翼煽動(dòng)或三凹征。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，接觸寶寶前嚴(yán)格洗手。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力，輔食添加期避免易過敏食物。若出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分、口唇青紫、拒奶嗜睡等情況需立即急診。恢復(fù)期避免去人群密集場所，定期隨訪肺部聽診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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