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老年人消化性潰瘍怎么辦

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老年人消化性潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱、精神壓力大等原因引起。

1、調(diào)整飲食

老年人消化性潰瘍需避免辛辣刺激、過冷過熱、粗糙堅硬的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,避免空腹時間過長導(dǎo)致胃酸刺激潰瘍面??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、豆腐,幫助黏膜修復(fù)。

2、藥物治療

抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。中和胃酸可使用鋁碳酸鎂咀嚼片,同時形成保護膜覆蓋潰瘍面。伴有幽門螺桿菌感染時需遵醫(yī)囑聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進行根除治療。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作的主要原因。標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。治療期間須嚴格完成14天療程,避免耐藥性產(chǎn)生。停藥4周后需復(fù)查碳13呼氣試驗確認根除效果。

4、保護胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍表面形成保護屏障,促進組織修復(fù)。替普瑞酮膠囊能增加胃黏液分泌,增強黏膜防御能力。避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片,必要時需聯(lián)用胃黏膜保護劑。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸異常分泌。

5、手術(shù)治療

對于出現(xiàn)穿孔、大出血或幽門梗阻等并發(fā)癥的潰瘍,可能需行胃大部切除術(shù)或穿孔修補術(shù)。頑固性潰瘍經(jīng)藥物治療無效時,可考慮選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,警惕殘胃癌等遠期并發(fā)癥的發(fā)生。

老年人消化性潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。注意觀察大便顏色變化,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,戒煙限酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,不可自行停用藥物。保持樂觀心態(tài),適當進行散步等舒緩運動增強體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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