膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,甚至夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可放射至小腿或大腿。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。僵硬通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥等因素有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,僵硬時(shí)間可能延長(zhǎng),甚至影響日常生活。
關(guān)節(jié)腫脹是由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多,或骨贅形成刺激周圍軟組織引起的。腫脹可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、關(guān)節(jié)腔積液等。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯增大,皮膚發(fā)亮。
活動(dòng)受限是由于關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹以及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致的。早期可能僅表現(xiàn)為上下樓梯困難,后期可出現(xiàn)行走、蹲起、屈伸膝關(guān)節(jié)等活動(dòng)明顯受限。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程中突然卡住,可能與游離體或半月板損傷有關(guān)。
關(guān)節(jié)畸形是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見(jiàn)的有膝內(nèi)翻或膝外翻?;问怯捎陉P(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛等因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線改變引起的?;慰蛇M(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙,影響患者步態(tài)和日常生活能力。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。注意保暖,避免關(guān)節(jié)受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
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