過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動(dòng)物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。這些措施有助于減少過敏原暴露,降低癥狀發(fā)作概率。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗每日可進(jìn)行1-2次,操作時(shí)注意使用溫鹽水,避免用力過猛。這種方法安全無副作用,適合長期使用,對緩解鼻塞、流涕等癥狀有一定效果。
過敏性鼻炎常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,可有效控制鼻黏膜炎癥。抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片能緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對部分患者有效。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
免疫治療又稱脫敏治療,通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年,適用于對塵螨、花粉等明確過敏原過敏且藥物治療效果不佳的患者。免疫治療可改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物使用,但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間可能出現(xiàn)局部或全身不良反應(yīng)。
對于伴有明顯解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的過敏性鼻炎患者,或藥物治療無效的頑固性病例,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等,通過改善鼻腔通氣減輕癥狀。手術(shù)不能根治過敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免措施。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味如香煙、香水等。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,減少癥狀發(fā)作。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎可能誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥,需引起重視。
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