人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥主要包括感染、假體松動(dòng)、深靜脈血栓、假體周圍骨折和關(guān)節(jié)脫位等。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、患者自身因素或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需通過(guò)規(guī)范手術(shù)流程、嚴(yán)格無(wú)菌操作及科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練降低風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后感染是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可能由術(shù)中污染、術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)或身體其他部位感染擴(kuò)散導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為切口紅腫、滲液伴發(fā)熱,晚期可能出現(xiàn)假體周圍持續(xù)疼痛或功能障礙。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)或更換假體。
假體松動(dòng)多發(fā)生于術(shù)后5-10年,與骨水泥老化、骨質(zhì)溶解或機(jī)械應(yīng)力過(guò)大有關(guān)?;颊呋顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重,X線可見(jiàn)假體周圍透亮帶。輕度松動(dòng)可通過(guò)限制活動(dòng)、口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需行翻修手術(shù)更換假體組件。
下肢深靜脈血栓形成與術(shù)后制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)相關(guān),表現(xiàn)為患肢腫脹、壓痛及皮溫升高。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液,確診后需絕對(duì)臥床并持續(xù)使用華法林鈉片抗凝治療,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
骨質(zhì)疏松患者或外傷后易發(fā)生假體周圍骨折,根據(jù)骨折部位可選擇保守治療或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。圍手術(shù)期需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合,康復(fù)期避免過(guò)早負(fù)重。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位發(fā)生率較高,多因假體安放角度異?;蛐g(shù)后活動(dòng)不當(dāng)引起。需在麻醉下行手法復(fù)位,反復(fù)脫位者需使用髖關(guān)節(jié)支具固定,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)調(diào)整假體位置。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物并逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉及西藍(lán)花等。定期復(fù)查X線評(píng)估假體位置,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限時(shí)需立即就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
198次瀏覽
98次瀏覽
144次瀏覽
143次瀏覽
108次瀏覽
褥瘡有哪些并發(fā)癥嗎
1個(gè)問(wèn)答
褥瘡有什么并發(fā)癥嗎?
1個(gè)問(wèn)答
腎移植后有哪些并發(fā)癥
1個(gè)問(wèn)答
寶寶燙傷12%會(huì)有哪些并發(fā)癥嗎
1個(gè)問(wèn)答
下肢靜脈曲張最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?
1個(gè)問(wèn)答
肥胖人群是不是更容易得妊娠并發(fā)癥
1個(gè)問(wèn)答
腦血管造影術(shù)后并發(fā)癥
1個(gè)問(wèn)答
直腸癌術(shù)后并發(fā)癥是哪些?
1個(gè)問(wèn)答
食管癌術(shù)后如何減少并發(fā)癥的發(fā)生
1個(gè)問(wèn)答
父親膀胱癌全切后并發(fā)癥
1個(gè)問(wèn)答