支氣管哮喘的并發(fā)癥主要有呼吸衰竭、氣胸、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病和肺部感染。支氣管哮喘若未規(guī)范控制，可能因氣道持續(xù)炎癥和反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、呼吸衰竭
重癥哮喘發(fā)作時可引發(fā)急性呼吸衰竭，與氣道嚴(yán)重痙攣、黏液栓阻塞有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為明顯呼吸困難、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降，需緊急使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張劑，必要時進行機械通氣治療。
2、氣胸
哮喘急性發(fā)作時肺泡內(nèi)壓力驟增可能導(dǎo)致肺大皰破裂，形成自發(fā)性氣胸。典型癥狀為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重，可通過胸部X線確診。輕度氣胸可觀察吸氧，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。
3、慢性阻塞性肺疾病
長期未控制的哮喘可能進展為慢性阻塞性肺疾病，與氣道重塑和不可逆氣流受限相關(guān)。患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動后氣促，需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物延緩肺功能下降。
4、肺源性心臟病
反復(fù)低氧血癥和肺動脈高壓可導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，最終發(fā)展為肺心病。表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張，心電圖顯示右心室肥大。治療需控制哮喘同時使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
5、肺部感染
哮喘患者氣道清除功能減弱易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感病毒。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰及喘息加重，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，同時加強吸入糖皮質(zhì)激素控制基礎(chǔ)疾病。
支氣管哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，堅持規(guī)范使用控制類藥物如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。日常避免接觸塵螨、花粉等過敏原，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)胸悶加重或夜間憋醒等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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