慢阻肺一般不能完全治好,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
慢阻肺的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺氣腫和小氣道纖維化等,這些結(jié)構(gòu)性損傷通常是不可逆的。通過戒煙、避免有害氣體吸入、規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,配合長期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練,患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀可以得到明顯改善,急性加重次數(shù)減少,生活質(zhì)量顯著提高。部分早期患者通過綜合干預(yù)甚至可能實(shí)現(xiàn)肺功能部分逆轉(zhuǎn)。
對(duì)于已出現(xiàn)嚴(yán)重肺氣腫或肺大泡的患者,即使接受肺減容手術(shù)或支氣管鏡介入治療,也難以完全恢復(fù)正常的肺部結(jié)構(gòu)和功能。極少數(shù)合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或呼吸衰竭的終末期患者,可能需要考慮肺移植手術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥限制了其廣泛應(yīng)用。
慢阻肺患者需堅(jiān)持長期規(guī)范化治療,定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。日常生活中應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染,進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等,避免過度勞累。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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