男人腰腿酸軟無(wú)力可能與腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、慢性疲勞綜合征、下肢動(dòng)脈硬化或電解質(zhì)紊亂有關(guān),建議通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、骨密度測(cè)定等方式明確診斷。
腰椎X線或核磁共振能直觀顯示椎間盤(pán)退變、突出或椎管狹窄情況,若存在神經(jīng)壓迫癥狀,可能伴隨下肢麻木或放射性疼痛。CT三維重建有助于評(píng)估骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
血常規(guī)可排查感染或貧血,電解質(zhì)檢查能發(fā)現(xiàn)低鉀、低鈣導(dǎo)致的肌無(wú)力,肌酸激酶檢測(cè)可鑒別肌肉損傷。若存在甲狀腺功能減退,促甲狀腺激素水平通常異常升高。
雙能X線吸收法能定量評(píng)估骨質(zhì)疏松程度,尤其適用于長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或激素水平異常的男性。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能引發(fā)椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致持續(xù)性腰背痛。
下肢動(dòng)脈彩超可檢測(cè)血流速度與血管壁斑塊,動(dòng)脈硬化閉塞癥患者常出現(xiàn)間歇性跛行。深靜脈血栓形成時(shí),患肢可能出現(xiàn)腫脹和皮溫升高。
肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)試能區(qū)分神經(jīng)源性或肌源性損害,腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)可見(jiàn)異常自發(fā)電位。周?chē)窠?jīng)病變患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)端感覺(jué)減退。
日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并保持脊柱生理曲度,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練如平板支撐。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。
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