肝癌早期可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等癥狀。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等因素引起。
肝癌早期患者常感到右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛在勞累后加重,夜間平臥時(shí)可能更明顯。部分患者誤以為是胃病或膽囊炎,延誤就診。
腫瘤代謝產(chǎn)物影響消化功能,導(dǎo)致厭油膩、早飽感明顯。患者進(jìn)食量減少,伴隨飯后惡心,體重一個(gè)月內(nèi)可能下降超過(guò)5%。這種癥狀與慢性胃炎相似,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別。
癌細(xì)胞大量消耗體能物質(zhì),患者出現(xiàn)進(jìn)行性疲勞,休息后不緩解。肌肉逐漸萎縮,面部輪廓變得明顯,可能伴隨低熱盜汗等全身消耗表現(xiàn)。
腫瘤壓迫門靜脈導(dǎo)致腹水形成,腹部膨隆有移動(dòng)性濁音。膽汁分泌異常引發(fā)脂肪瀉,大便呈陶土色且?guī)в形聪氖澄餁堅(jiān)_@些癥狀提示肝功能已明顯受損。
膽紅素代謝障礙引發(fā)鞏膜和皮膚黃染,小便顏色加深如濃茶。黃疸進(jìn)行性加重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,抓撓后留下明顯痕跡。這是膽道梗阻的典型表現(xiàn)。
建議高危人群每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,避免食用霉變食物,嚴(yán)格戒酒,保持規(guī)律作息。已出現(xiàn)癥狀者需完善增強(qiáng)CT或核磁共振檢查,確診后可通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、靶向藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),早期治療五年生存率可超過(guò)70%。
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