精索疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索損傷、輸精管結(jié)扎術(shù)后反應(yīng)等原因引起。精索疼痛通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、牽拉痛或突發(fā)劇痛，可通過體格檢查、陰囊超聲等方式診斷，并采取休息、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。
一、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或站立后疼痛加重?；颊咝璞苊忾L時(shí)間站立，穿戴寬松內(nèi)褲，若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
二、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，如大腸桿菌或淋球菌逆行感染，常伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。患者需臥床休息并抬高陰囊，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，疼痛劇烈時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解。
三、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊劇痛、惡心嘔吐。需立即就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位或急診手術(shù)復(fù)位，延誤治療可能引起睪丸壞死，術(shù)后需定期復(fù)查彩色多普勒超聲評估血運(yùn)。
四、精索損傷
精索損傷常由外傷或運(yùn)動(dòng)撞擊導(dǎo)致，如騎跨傷或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)牽拉，伴隨局部腫脹或瘀斑。急性期可冷敷并限制活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片，若合并血腫需手術(shù)清除。
五、輸精管結(jié)扎術(shù)后反應(yīng)
輸精管結(jié)扎術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性精索疼痛，與局部水腫或精子肉芽腫形成有關(guān)。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊預(yù)防感染，若持續(xù)疼痛需超聲排除血腫或感染。
精索疼痛患者日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣寬松的內(nèi)褲以減少局部壓迫。飲食上適當(dāng)增加維生素C攝入，如柑橘類水果，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過三天或伴有發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時(shí)前往泌尿外科就診，通過陰囊超聲明確病因后針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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