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類風(fēng)濕患者應(yīng)注意哪些

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類風(fēng)濕患者應(yīng)注意控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、規(guī)律用藥、定期監(jiān)測及心理調(diào)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵和活動受限，需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、控制炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的核心病理改變是滑膜炎癥，患者需遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可短期緩解疼痛，但不可替代抗風(fēng)濕治療。日常避免關(guān)節(jié)受涼或過度勞累，炎癥急性期可冷敷腫脹關(guān)節(jié)。

2、保護(hù)關(guān)節(jié)功能

患者應(yīng)進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動如游泳、太極拳，避免提重物或長時間保持固定姿勢。手指關(guān)節(jié)可配合蠟療或握力球訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)疼痛者建議使用拐杖減輕負(fù)重。居家環(huán)境需減少臺階、安裝扶手，選擇防滑鞋具預(yù)防跌倒。

3、規(guī)律用藥

抗風(fēng)濕藥物需長期規(guī)律服用，不可自行增減劑量或停藥。服用甲氨蝶呤片期間須每周監(jiān)測血常規(guī)，來氟米特片可能引起肝功能異常需定期復(fù)查。若出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月需評估疾病活動度，通過血沉、C反應(yīng)蛋白及關(guān)節(jié)超聲檢查判斷療效。合并肺纖維化者應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT檢查，長期用藥患者還需篩查骨質(zhì)疏松。病情穩(wěn)定期可延長復(fù)診間隔，但出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛需立即就診。

5、心理調(diào)節(jié)

慢性疼痛和功能障礙易引發(fā)焦慮抑郁，患者可通過正念冥想、加入病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵患者完成力所能及的活動。若情緒持續(xù)低落超過兩周，建議尋求專業(yè)心理咨詢。

類風(fēng)濕患者日常需保持均衡飲食，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，減少紅肉和高糖食品。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，夏季避免空調(diào)直吹。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險，每日曬太陽10-15分鐘有助于維生素D合成。建議制定個性化康復(fù)計(jì)劃，將關(guān)節(jié)功能鍛煉融入日常生活。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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