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胃潰瘍的檢查方法有哪些

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胃潰瘍的檢查方法主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、胃液分析等。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法,可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)及周圍黏膜情況。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部,過程中可能需要進(jìn)行局部麻醉。胃鏡檢查能同時(shí)取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,有助于鑒別良惡性潰瘍。檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因,檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和血清抗體檢測(cè)等。尿素呼氣試驗(yàn)通過服用含標(biāo)記碳的尿素膠囊后檢測(cè)呼出氣體中的二氧化碳含量,具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)。糞便抗原檢測(cè)適合兒童及不宜進(jìn)行呼氣試驗(yàn)者,血清抗體檢測(cè)則適用于流行病學(xué)調(diào)查。

3、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查通過讓患者吞服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片,可顯示胃部輪廓及潰瘍龕影。該方法適用于不能耐受胃鏡檢查者,能觀察到胃蠕動(dòng)功能和潰瘍的大致位置。但靈敏度低于胃鏡檢查,難以發(fā)現(xiàn)早期淺表潰瘍,且無法進(jìn)行活檢。檢查前需禁食8-12小時(shí),檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

4、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過檢測(cè)糞便中微量血液判斷消化道出血情況,可作為胃潰瘍的輔助篩查手段?;瘜W(xué)法隱血試驗(yàn)需在檢查前3天避免食用動(dòng)物血、紅肉及某些蔬菜水果。免疫法隱血試驗(yàn)特異性更高,不受飲食影響。持續(xù)陽性結(jié)果提示可能存在活動(dòng)性潰瘍出血,需進(jìn)一步檢查明確病因。

5、胃液分析

胃液分析通過插管抽取胃液測(cè)定其酸度和分泌量,有助于判斷胃酸分泌功能?;A(chǔ)胃酸分泌量增高可能提示胃泌素瘤等特殊類型潰瘍,胃酸缺乏則需警惕胃癌可能。該方法操作較復(fù)雜,目前已較少用于常規(guī)診斷,多在科研或特殊病例鑒別時(shí)使用。檢查前需停用抑酸藥物至少1周。

確診胃潰瘍后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免食用辛辣刺激、過冷過熱及粗糙食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。治療期間注意觀察大便顏色,如出現(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性患者需完成全程根除治療,治療后4-8周建議復(fù)查確認(rèn)療效。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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